مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Feb 2014)
بررسی فراوانی عفونتهای فرصت طلب در بیماران HIV/AIDS بستری در بیمارستان امام خمینی تهران طی سالهای 90-1387
Abstract
مقدمه: عفونتهای فرصت طلب شایعترین علت بستری ناشی از بیماری HIV (Human immunodeficiency virus) را در کشورهای در حال توسعه تشکیل میدهند. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی عفونتهای فرصت طلب ناشی از بیماری HIV در بخش عفونی بیمارستان امام خمینی طی سالهای 90-1387 انجام شد. روشها: بیماران HIV بستری شده در بخش عفونی بیمارستان امام خمینی در زمان انجام مطالعه با روش سرشماری وارد مطالعه شدند. متغیرهای جنس، شمارش 4CD، سابقهی دریافت رژیم آنتی رترووایرال، علت و مدت بستری و پیامد نهایی بیماران ثبت شد. دادهها توسط نرمافزار SPSS آنالیز شد. یافتهها: تعداد 498 بیمار مبتلا به HIV وارد مطالعه شدند. 3/84 درصد نمونهها را مردان تشکیل میدادند. شایعترین علل بستری بیماران عفونتهای فرصت طلب (2/51 درصد) بود و شایعترین عفونتهای فرصت طلب، منجر به بستری توبرکلوزیس ریوی (6/37 درصد)، توکسوپلاسموزیس مغزی (18 درصد) و پنومونی پنوموسیستیس جیرووسی (3/13 درصد) بود. از مواردی که به علت عفونت فرصت طلب بستری شده بودند، 5/87 درصد شمارش 4CD کمتر از 200 داشتند و 6/28 درصد تحت درمان آنتی رترووایرال بودند. علت بستری در 3/54 درصد درصد موارد فوت شده، عفونت فرصت طلب بود. نتیجهگیری: بیماران مبتلا به عفونتهای فرصت طلب، به طور معنیداری دارای شمارش 4CD کمتر و طول مدت بستری طولانیتری بودند. فراهم نمودن امکان افزایش دسترسی بیماران HIV مثبت به درمان ضد رتروویروسی، استفاده از داروهای نسل جدید با کارایی بیشتر و شناسایی الگوهای مقاومت دارویی، اهمیت به سزایی در کاهش ایجاد عفونتهای فرصت طلب در این بیماران خواهد داشت.