Современные подходы к применению нейрохирургических методов в комплексном лечении фармакорезистентных психических расстройств

Abstract

Представлен краткий обзор развития нейрохирургических методов в психиатрической практике, рассмотрены современные методы функциональной нейрохирургии и представлены результаты применения нейрохирургической коррекции в комплексной терапии 32 пациентов с некурабельными формами обессивно-компульсивного и депрессивного синдромов (по CGI-I значительное улучшение психического состояния отмечалось в 26,0 % случаев, умеренное – в 18,5 %, незначительное – в 44,5 %, отсутствие эффекта – в 11,0 % наблюдений; незначитель-ные осложнения наблюдались у 15,6 % прооперированных больных). Показано, что в настоящее время при строгом соблюдении критериев отбора и тщательной предоперационной подготовке, включающей нейровизуализационное обследование, применение методов функциональной стереотаксической нейрохирургии для преодоления фармакорезистентности безопасно и эффективно, однако на современном этапе использование нейрохирургической коррекции у психически больных возможно только в абсолютно некурабельных случаях.

Keywords

• фармакорезистентность
• функциональная стереотаксическая нейрохирургия
• pharmacoresistance
• functional stereotactic neurosurgery