Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo (Dec 1995)
Secondary dengue infection in schoolchildren in a dengue endemic area in the State of Rio de Janeiro, Brazil Infecção secundária por dengue em escolares numa região endêmica para o dengue no Estado do Rio de Janeiro, Brasil
Abstract
A seroepidemiologic survey was carried out in schoolchildren from public schools of the Niterói municipality, state of Rio de Janeiro, Brazil, after a period of sequential epidemics by dengue virus type 1 and 2 (DEN-1 and DEN-2). 450 blood samples were obtained by fingertip puncture and collected on filter paper discs. The hemagglutination inhibition (HAI) test was carried out using DEN-1 and DEN-2 antigens. HAI titres were demonstrated in 66% (297/450) of the sera and the geometric means of the titres were 1/182 and 1/71 for DEN-1 and DEN-2, respectively. Secondary infections were observed in 61% (181/297) of positive cases. Among these, 75% (135/181) were under fifteen years old. No dengue haemorrhagic fever (DHF) was reported in these children. Asymptomatic or oligosymptomatic infections were detected in 56% of the studied population. The absolute and relative frequencies of positive tests by age group and sex did not evidence statistically significant difference. The number of individuals infected probably produced a immunologic barrier responsible for the non occurrence of dengue epidemic in the latter years.Após um período de epidemias sequenciais pelos vírus dengue tipo 1 e 2 (DEN-1 e DEN-2), foi realizado um estudo soroepidemiológico em uma amostra de escolares da rede pública de ensino do município de Niterói; 450 amostras de sangue foram obtidas através de punção da polpa digital, coletadas sobre discos de papel de filtro e testadas para a detecção de anticorpos inibidores da hemaglutinação (1HA) para DEN-1 e DEN-2. Das amostras testadas, 66,0% (297/450) apresentaram títulos de anticorpos IHA e as médias geométricas dos títulos de anticorpos foram de 1/182 e 1/71, para DEN-1 e DEN-2, respectivamente. Cerca de 61,0% (181/297) daqueles com anticorpos IHA tiveram infecção secundária. Destes, 75% (135/181) tinham idade igual a ou menor do que 15 anos. Nenhum caso de dengue hemorrágico foi relato entre os participantes do estudo. Cerca de 56,0% dos casos com anticorpos IHA tiveram infecção assintomática ou oligossintomática. As freqüências absoluta e relativa das sorologias positivas por idade e sexo não evidenciaram diferenças estatisticamente significativas. Acredita-se que a barreira imumtária formada pelos individuos infectados pelo DEN-2 seja a responsável pela não ocorrência do dengue de forma epidêmica nos anos imediatamente posteriores ao presente estudo.
Keywords