Archivos de Cardiología de México (Jan 2023)

Pacientes con infarto agudo de miocardio sin manifestaciones de COVID-19 pueden tener alta carga de trombo

  • Hector González-Pacheco,
  • Rodrigo Gopar-Nieto,
  • Daniel Manzur-Sandoval,
  • Marco A. Ayala-Navarrete,
  • Guering Eid-Lidt,
  • José L. Briseño-De-la Cruz,
  • Alfredo Altamirano-Castillo,
  • Salvador Mendoza-García,
  • Diego Araiza-Garaygordobil,
  • Daniel Sierra-Lara-Martínez,
  • Alexandra Arias-Mendoza

DOI
https://doi.org/10.24875/ACM.21000327
Journal volume & issue
Vol. 93, no. 96

Abstract

Read online

Objetivo: Identificar las características clínicas y angiográficas de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMCEST) sin manifestaciones clínicas de COVID-19 durante la pandemia y compararlos con los pacientes en el año previo. Métodos: Estudio observacional que incluyó 138 pacientes consecutivos que fueron hospitalizados por IAMCEST y que fueron tratados con angioplastía primaria (ACTP) sin manifestaciones clínicas de COVID-19 durante la pandemia de 2020. Se seleccionó a un grupo control de 175 pacientes con IAMCEST tratados con ACTP en el año previo a la pandemia. Resultados: Los pacientes atendidos durante la pandemia no tuvieron diferencias significativas en cuanto a las características clínicas, demográficas, comorbilidades, tiempo de retraso y localización del infarto. Además, no hubo diferencias entre ambos grupos en los niveles de CK-MB, NT-proBNP, marcadores de inflamación ni en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo. En los pacientes sin COVID-19 tratados durante la pandemia encontramos mayor carga trombótica intracoronaria (trombo grado 5; 78.3% vs. 62.9%, respectivamente. p = 0.002). De igual manera, el uso de inhibidores de la glucoproteina IIB/IIIa (37.7% vs. 26.3%, p = 0.03) fue mayor. Conclusiones: Este studio demostró un aumento en la carga trombótica en los pacientes con IAMCEST sin manifestaciones clínicas de COVID-19 durante la pandemia al compararlos con los pacientes tratados por la misma patología en el año previo.

Keywords