Nefrología (Jul 2023)
Urinary epidermal growth factor in kidney disease: A systematic review
Abstract
Urinary epidermal growth factor (uEGF) is primarily produced by the kidney, and alterations of it have been associated with several kidney diseases. The aim of this review was to describe uEGF levels in presence or progression of kidney diseases. We conducted a systematic review of observational studies with uEGF determination, patients with acute kidney injury, chronic kidney disease, primary or secondary nephropathy, or renal cancer were included. Studies were searched in Medline, Google Scholar, Science Direct, and EBSCO up to August 2, 2021. Participants and measurements characteristics from which uEGF were determined as the specificity, sensitivity, and the area under the ROC curve, whenever available, were gathered. 53 studies were included, the most frequent kidney diseases studied were acute kidney injury, chronic kidney disease, and diabetic nephropathy. In most studies, uEGF levels were lower in cases than in controls. Studies showed that uEGF levels can predict presence or progression of acute kidney injury, chronic kidney disease, and nephropathy. Heterogeneity in the reported uEGF values can be attributed to the different techniques, sampling, and ways of reporting uEGF values.Although uEGF values are lower in patients with almost all kidney diseases and their progression, uEGF evaluation methods should be standardised to be used as a biomarker in clinical practice. Resumen: El factor de crecimiento epidérmico urinario (uEGF) es producido principalmente por el riñón, y sus alteraciones se han asociado con varias enfermedades renales. El objetivo de esta revisión fue describir los niveles de uEGF en presencia o progresión de enfermedades renales. Realizamos una revisión sistemática de estudios observacionales con determinación de uEGF en la que se incluyeron pacientes con insuficiencia renal aguda, enfermedad renal crónica, nefropatía primaria o secundaria, o cáncer renal. Se realizaron búsquedas de estudios en Medline, Google Scholar, Science Direct y EBSCO hasta el 2 de agosto de 2021. Se extrajeron las características de los participantes y de las mediciones del uEGF, así como la especificidad, la sensibilidad y el área bajo la curva ROC, siempre que estuvieran disponibles. Se incluyeron 53 estudios, y las enfermedades renales más frecuentes estudiadas fueron la insuficiencia renal aguda, la enfermedad renal crónica y la nefropatía diabética.En la mayoría de los estudios los niveles de uEGF fueron más bajos en los casos que en los controles. Los estudios demostraron que los niveles de uEGF pueden predecir la presencia o la progresión de la lesión renal aguda, la enfermedad renal crónica y la nefropatía. La heterogeneidad en los valores de uEGF informados se puede atribuir a las diferentes técnicas, muestreo y formas de informar los valores de uEGF.Aunque los valores de uEGF son más bajos en pacientes con casi todas las enfermedades renales y su progresión, los métodos de evaluación de uEGF deben estandarizarse para ser utilizados como biomarcadores en la práctica clínica.