تأثیر دوز بالای ویتامین D خوراکی در کاهش درد لگنی در قاعدگی دردناک اولیه

Abstract

مقدمه: دیسمنوره اولیه، یکی از اختلالات بسیار شایع در سلامت زنان است که ناشی از انقباض های دردناک رحمی قبل یا در طول خونریزی در غیاب هرگونه عوامل پاتولوژیک لگنی می ‌باشد. یافتن یک روش درمانی بدون عارضه که بتواند آن را کنترل کند، همیشه مدنظر بوده است. مطالعه حاضر با هدف بررسی تأثیر تک دوز خوراکی بالای ویتامین Dدر درمان دیسمنوره اولیه انجام شد. روش‌کار: این مطالعه کارآزمایی دوسوکور در بین سال های 1392-1391بر روی 54 فرد مبتلا به دیسمنوره اولیه انجام شد. برای گروه مورد، 300،000 واحد ویتامین D تک دوز، 5 روز قبل از شروع خونریزی قاعدگی و در سه سیکل متوالی و برای افراد گروه شاهد، دارونما تجویز شد. به هر دو گروه NSAID(داروی ضد التهابی غیر استروییدی) به منظور استفاده در صورت درد داده شد. شدت درد بیماران یک ماه قبل از شروع مطالعه و 3 ماه پس از مطالعه با استفاده از خط کش درد VAS(مقیاس امتیاز دهی دیداری) سنجیده شد. تجزیه و تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS (نسخه 16) و آزمون‌های کای دو، یو- من ویتنی، تی مستقل، آزمون اسپیرمن، فریدمن و کولموگروف- اسمیرنوف انجام شد. میزان معناداری p کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته‌ها: دو گروه از نظر سن (704/0=p)، سطح ویتامینDا(p=0/271)، سابقه خانوادگی دیسمنوره (54/0=p)، مصرف NSAIDا (72/0)، سطح تحصیلات (28/0) و شاخص توده بدنی (097/0=p) تفاوت آماری معنی‌داری نداشتند. میانگین شدت درد قبلاز درمان در گروه شاهد (70/1±25/7) و مطالعه (70/1±25/7) تفاوتآماری معنی داری نداشت (584/0=p). سطح درد در هر دو گروه، ابتدا بالا بود، سپس در ماه اول کاهش یافته بود. سطح درد در گروه دارونما در ماه دوم و سوم، نه تنها کاهش نیافت، بلکه افزایش یافت. ولی در گروه ویتامین D در ماه دوم و سوم کاهش یافت. بین ویتامین Dوشدت درد بر اساس VAS در چهار مرحله (قبل و سه مرحله بعد)، ارتباط آماری معناداری وجود نداشت(526/0=p، ا 248/0=p ا 513/0=p، ا 059/0=p ). نتیجه‌گیری: استفاده از تک دوز بالای ویتامین D در درمان دیسمنوره، ایمن و مؤثر بوده و می‌تواند در کنار NSAID استفاده شود.

Keywords

• درد
• درد لگنی
• دیسمنوره
• کوله کلسیفرول
• ویتامین D