Revista Cubana de Medicina (Nov 2020)
Adherencia terapéutica en hipertensos con incremento matutino de la presión arterial
Abstract
RESUMEN Introducción: El incremento matutino de la presión arterial detectado por monitoreo ambulatorio se asocia a daño de órgano blanco y a una mayor incidencia de eventos cardiovasculares. Objetivo: Determinar la adherencia terapéutica en hipertensos con incremento matutino de la presión arterial. Métodos: Se realizó un estudio transversal en 195 pacientes hipertensos ingresados en el servicio de medicina interna del Hospital Universitario " Calixto García " en el año 2018. Estos mostraron incremento matutino de la presión arterial y se valoró la adherencia terapéutica mediante el test de cumplimiento autocomunicado de Morisky-Green-Levine. Las variables identificadas como predictores relevantes de no adherencia fueron introducidas en un modelo multivariado de regresión logística. Resultados: 63,6 % de los pacientes con incremento matutino de la presión fueron no adherentes, predominaron los pacientes del sexo masculino, 71,6 %. El 84,0 % (p=0,00) de los no adherentes ingerían de 3 a 4 fármacos antihipertensivos, 90,2 % (p=0,00) tomaban 3 o más dosis. 50,5 % de los pacientes tenía un diagnóstico de más de 5 años. Conclusiones: Los pacientes con incremento matutino de presión arterial se caracterizaron por ser no adherentes a la terapéutica antihipertensiva.