Revista Médica Clínica Las Condes (Mar 2023)
Patrones de contracción predominantes en el tercio superior facial en pacientes chilenos
Abstract
Resumen: Introducción: La aplicación de toxina botulínica es el procedimiento no quirúrgico más realizado según la Sociedad Americana de Cirugía Plástica. La descripción y comprensión de los patrones de contracción del tercio superior facial se ha convertido en un elemento fundamental a considerar para una buena aplicación de toxina botulínica, permitiendo lograr una adecuada neuromodulación. Objetivo: describir los patrones de contracción en la zona glabelar, frontal y orbicular en pacientes que acudieron a la consulta de dermatocosmiatría en un centro de especialidades chileno. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo. Se reclutaron pacientes entre 18 y 70 años, que no se hayan aplicado toxina botulínica en los 8 últimos meses y no más de 3 aplicaciones previas. Se realizó un registro fotográfico estandarizado en contracción de las zonas glabelar, frontal y orbicular. Estas fotografías fueron analizadas por 3 expertas en dermatocosmiatría, definiendo por convención el patrón de contracción por zona para cada paciente. Resultados: La muestra total fue de 372 pacientes, 320 mujeres y 52 hombres. Los patrones de contracción predominantes tanto en hombres como mujeres fueron el omega en la zona glabelar con 196 pacientes (52,7%), el frontal completo con 286 pacientes (76,9%), y el orbicular completo con 228 pacientes (61,2%). Conclusiones: Conocer los patrones de contracción muscular del tercio superior facial más frecuentes en nuestra población permite realizar una correcta evaluación de los pacientes previo al procedimiento, mejorando la técnica de aplicación de toxina botulínica y obteniendo mejores resultados. Abstract: Introduction: : Application of botulinum toxin is the most performed non-surgical procedure according to the American Society of Plastic Surgery. The description and understanding of the contraction patterns of the upper third of the face has become a fundamental element to consider for an optimal technique, allowing adequate neuromodulation to be achieved. Objective: to describe the contraction patterns in the glabellar, frontal, and orbicular area in patients who attended the aesthetic dermatology clinic at a Chilean specialty center. Methods: a descriptive observational study was conducted. Patients between 18 and 70 years old were recruited, who had not received botulinum toxin in the last 8 months and no more than 3 previous applications. A standardized photographic record of the glabellar, frontal, and orbicular areas in contraction was performed. These photographs were analyzed by 3 experts in aesthetic dermatology, defining by convention the predominant contraction pattern for each patient. Results: The total sample was 372 patients, 320 women and 52 men. The predominant contraction patterns in both men and women were the omega in the glabellar zone with 196 patients (52.7%), the complete frontal with 286 patients (76.9%), and the complete orbicularis with 228 patients (61.2%). Conclusions: Recognizing the most frequent muscle contraction patterns of the upper third of the face in our population allows a correct evaluation of the patients prior to the procedure, improving the botulinum toxin application technique and obtaining better results.