Revista Cubana de Cirugía (Apr 2000)
Vagotomía troncular o altamente selectiva en la úlcera péptica duodenal
Abstract
Se analizaron los resultados del tratamiento quirúrgico electivo de la úlcera duodenal con la vagotomía altamente selectiva (VAS) y la vagotomía troncular más piloroplastia (VT + P) en el Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay", durante un período de 10 años. Se sometieron 36 pacientes a VAS y 67 a VT + P y se halló un mayor número de complicaciones trans y posoperatorias con esta última. Las recidivas se presentaron con pocas diferencias entre ambas técnicas (16,4 % para la VT + P y 13, 9 % para la VAS), pero en la VAS el 80 % resolvió con tratamiento médico, mientras que en la VT + P sólo el 36,4 % curó por esta vía. El costo por estadía fue menor en la VAS (80 % menos de 7 días) con una mejor aptitud para el trabajo en este mismo grupo (83,3 %) después de operados y con resultados finales satisfactorios superiores (80,6 %) a la VT + PThe results of the elective surgical treatment of duodenal ulcer with highly selective vagotomy (HSV) and truncal vagotomy plus pyloro-plasty (TV+P) at the Dr. "Carlos J. Finlay" Central Military Hospital during 10 years were analyzed. 36 patients underwent HSV and 67 TV+P. A higher number of transand postoperative complications were found in the latter. Relapses showed little differences between both techniques (16. 4 %) for TV+P and 13. 9 % for HSV). 80 % of those who underwent HSV resolved with medical treatment, whereas only 36.4 % of the patients that in HSV (80 % less than 7 days) with a better aptitude for work in this same group (83.3 %) after being operated on and with higher final satisfactory results ( 80. 6 %) than TV+P
