Oximetría de ingreso hospitalario y proteína C reactiva: Pronóstico de mortalidad por COVID-19

Abstract

Introducción: Diversos autores han señalado factores asociados con cuadros graves y muerte por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) como: edad, sexo, comorbilidades y elevación de marcadores inflamatorios (dímero D, proteína C reactiva e interleucina 6). Objetivo: Identificar factores asociados a gravedad y muerte en sujetos hospitalizados con neumonía por COVID-19. Métodos: Estudio transversal, analítico, prospectivo. Se estudiaron 111 sujetos ingresados con diagnóstico de neumonía por COVID-19, con oximetría mayor al 70% y menor al 90%. Se realizó análisis discriminante multivariante, la variable dependiente fue «desenlace» (muerte o alta hospitalaria); se calculó el modelo con el método de inclusión por pasos con cinco variables independientes: edad, proteína C reactiva, ferritina, oximetría al ingreso y comorbilidades. Resultados: Se estudiaron 111 sujetos con diagnóstico de neumonía por COVID-19. De ellos, 59 (53.15%) eran diabéticos, de los cuales 42 (71%) presentaron complicaciones. Hubo dos variables estadísticamente significativas en la comparación de promedios según el desenlace: los valores de proteína C reactiva (p < 0.000) y oximetría al ingreso hospitalario (p = 0.048). Conclusiones: El incremento de la proteína C reactiva entre los días 4-7 después del ingreso hospitalario y la oximetría de ingreso inferior al 80% se asoció con mortalidad hospitalaria en el 71% de los casos.

Keywords

• SARS-CoV-2. COVID-19. Complicaciones de diabetes. Proteína C reactiva. Neumonía. Hipoxia.