Sostoyanie reproduktivnoy sistemy na fone priema "natural'nykh" i "sinteticheskikh" estrogenov v sostave gormonal'noy terapii u bol'nykh s disgeneziey gonad

Abstract

Дисгенезия гонад относится к генетически обусловленным формам задержки полового развития (ЗПР) человека. Несмотря на редкую встречаемость в популяции, проблеме дисгенезии гонад придается важное значение во всем мире В настоящее время широкое распространение для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) у женщин перименопаузального периода жизни получили препараты, содержащие так называемые классические или натуральные эстрогены, наиболее идентичные эстрадиолу женского организма. Публикации о результатах применения натуральных эстрогенов у девочек с дисгенезией гонад малочисленны и отрывочны.Среди обследованных нами больных у 126 пациенток с дисгенезией гонад был изучен исходный статус и у 82 девушек - динамика состояния органов-мишеней репродуктивной системы в процессе ЗГТ. ЗГТ назначали с момента постановки диагноза. У больных с У-хромосомой в кариотипе терапию проводили после оперативного удаления гонад. Объективизацию результатов лечебного воздействия производили с учетом динамики гормонального статуса и состояния органов-мишеней. Согласно полученным данным, препараты дивина и дивигель оказывают более полноценное влияние на органы-мишени по сравнению с этинилэстрадиолом в виде микрофоллина и в составе КОК, что позволяет рекомендовать их для длительной заместительной терапии больным с дисгенезией гонад.