Romanian Journal of Laboratory Medicine (Jun 2014)
Study of Decreased Susceptibility to Vancomycin in Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Strains isolated from a Romanian Multidisciplinary Emergency Hospital
Abstract
Relevanța clinică a tulpinilor Staphylococcus aureus cu susceptibilitate heterointermediară la vancomicină (hVISA) nu este complet elucidată, totuși acestea pot fi responsabile pentru eșec terapeutic la pacienții tratați cu vancomicină. Lipsa standardizării și complexitatea metodelor de detectare sunt provocări importante in identificarea acestor tulpini. Scopul studiului a fost evaluarea frecvenței tulpinilor hVISA în Spitalul Clinic Județean de Urgență Târgu-Mureș. O sută douăzeci și două de tulpini de S. aureus meticilino-rezistente (MRSA), susceptibile la vancomicina cu E-test standard (CMI≤2 mg/L), au fost testate pentru heterorezistență cu metoda E-test GRD (Glycopeptide Resistance Detection). Pentru confirmare s-a folosit analiza populațională. Douăzeci și patru de tulpini (19.5%) au fost selectate cu metoda screening. Două dintre acestea (1.63%) au fost confirmate fiind hVISA, nici un izolat nu avea susceptibilitate intermediară la vancomicină (VISA). Rata tulpinilor hVISA a fost scazută. Monitorizarea lor poate fi totuși importanta, luând in considerare ca glicopeptidele sunt larg utilizate pentru tratamentul infecțiilor severe cauzate de MRSA.
Keywords