Düzce Tıp Fakültesi Dergisi (Dec 2020)
Fingolimod (FTY720) Tedavisinin Relapsing-Remitting Multipl Skleroz Hastalarında Karaciğer Enzim Düzeylerine Etkisi
Abstract
Amaç: Multipl skleroz (MS) merkezi sinir sistemini etkileyen kronik inflamatuvar bir patolojidir. Günümüze kadar MS’e karşı birçok tedavi seçeneği onaylanmıştır. Bu çalışmada, fingolimod tedavisinin (FT) relapsing-remitting multipl skleroz (RRMS) hastalarının karaciğer enzim düzeylerine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Yüz iki RRMS hastasının (66 kadın, 36 erkek, ortalama yaş 40,9±10,9 yıl) vücut kitle indeksi, FT (0,5 mg/gün) süreleri ve karaciğer enzim (alanin aminotransferaz, ALT; gama glutamil transferaz, GGT) seviyeleri poliklinik kayıtlarından geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: MS hastalarının FT süresi 0,5 ile 6 yıl arasındaydı. Üç ay ve daha fazla FT süresi olan RRMS hastalarında ALT ve GGT seviyelerinin arttığı tespit edildi. FT sonrası, ALT ve GGT seviyeleri erkeklerde kadınlara kıyasla yaklaşık olarak 2 kat daha yüksekti. Kadınlarda ALT ve GGT seviyelerinin sırasıyla 1,3 ve 1,5 kat, erkeklerde ise bu seviyelerin 1,6 ve 1,9 kat arttığı görüldü. FT sonrası transaminaz seviyesi artan MS hastalarından 9 (%34,6) erkek ve 14 (%32,6) kadın GGT için normalin üst seviyesindeyken, 7 (%23,3) erkek ve 8 (%17,4) kadın ALT için normalin üst seviyesindeydi. Yaş ve FT süresi, ALT ve GGT seviyelerini etkilemiyordu. Sonuç: Sonuç olarak, FT RRMS hastalarının ALT ve GGT seviyelerini yükseltmiştir. Bundan dolayı, MS hastalarının FT süresince takibi oldukça önemlidir. Bu yüzden, MS hastalarında olası karaciğer hasarı ya da diğer sistemik hastalıkların önlenmesi için FT sırasında ve sonrasında ALT ve GGT seviyelerinin takip edilmesini öneriyoruz.
Keywords
