Otsenka metabolicheskikh pokazateley krovi v zavisimosti ot sostoyaniya prooksidantnoy sistemy u rabotnikov atomnoy promyshlennosti

Abstract

Цель. Оценка метаболических показателей крови в зависимости от состояния прооксидантной системы у работников атомной промышленности. Материал и методы. Обследованы 78 стажированных работников Сибирского химического комбината (г. Северск), имеющих контакт с ионизирующим излучением (мужчины, средний возраст 46,7±5,3 года). О состоянии прооксидантной системы организма судили по концентрации малонового диальдегида (МДА), определяемого по цветной реакции с тиобарбитуровой кислотой. Определение глюкозы и показателей липидного обмена (общий холестерин - ОХС, триглицериды - ТГ, ХС липопротеинов высокой плотности - ЛПВП) проводили на биохимическом анализаторе Cobas с111 (Roche Diagnostics Ltd, Швейцария). ХС, не связанный с ЛПВП (ХС не-ЛПВП), рассчитывали как ОХС минус ХС ЛПВП. Содержание инсулина в сыворотке крови определяли методом иммуноферментного анализа с помощью наборов DRG Instruments Gmb (Германия), С-реактивного белка - DRG (США), кортизола - «Алкор Био» (Россия). Данные обрабатывали с помощью непараметрических методов статистики. Критический уровень значимости принимался равным 0,05. Данные представлены как среднее ± среднее квадратичное отклонение (М±σ). Все обследованные лица были разделены на 2 группы в зависимости от уровня МДА:1-я (n=50) - со средним значением МДА (2,27±0,85 ммоль/л), укладывающемся в референсный диапазон (3,8 ммоль/л, среднее 5,54±1,66 ммоль/л), с различиями между группами (p=0,000). Результаты. Во 2-й группе были отмечены более высокие значения: ТГ 2,27±1,25 ммоль/л (p=0,000), ХС не-ЛПВП 4,63±1,07 ммоль/л (p=0,023) и ОХС 6,12±1,16 ммоль/л (p=0,05) против больных 1-й группы (соответственно 1,27±0,70, 4,08±0,91 и 5,67±0,84 ммоль/л). Также были обнаружены положительные корреляционные связи концентрации данных показателей с уровнем МДА: ТГ (r=0,505, p=0,000), ХС не-ЛПВП (r=0,312, p=0,003), ХС (r=0,298, p=0,008) и обратная корреляционная связь с уровнем ХС ЛПВП (r=-0,257, p=0,012). Во 2-й группе был отмечен и более высокий уровень глюкозы (6,31±1,63 ммоль/л) по сравнению с 1-й (5,62±0,66; p=0,027). Со стороны гормональной и провоспалительной систем различий обнаружено не было. Следует заметить, что уровни систолического и диастолического артериального давления (АД) составляли в 1-й группе 133,54±19,07 и 87,94±13,79 мм рт. ст., во 2-й - 137,04±18,94 и 91,96±10,48 мм рт. ст. соответственно. При этом уровень диастолического АД был значимо выше у лиц 2-й группы (p=0,043). Заключение. У работников атомной промышленности с высокой активностью липопероксидации наблюдаются более негативные сдвиги в функционировании липидной и углеводной систем организма, а также более высокие значения диастолического АД.