Revista Brasileira de Ortopedia (Jan 2011)
Fixação das fraturas da extremidade distal do rádio pela técnica de kapandji modificada: avaliação dos resultados radiológicos Fixation of fractures of the distal extremity of the radius using the modified kapandji technique: evaluation of the radiological results
Abstract
OBJETIVO: Demonstrar uma opção simples e eficaz para o tratamento das fraturas da extremidade distal do rádio com o uso de fios de Kirschner. MÉTODOS: No período de setembro de 2008 a abril de 2009, foram tratados, cirurgicamente, 48 pacientes com fraturas da extremidade distal do rádio classificadas como A3 pela classificação AO, usando uma modificação da técnica de Kapandji. RESULTADOS: Dos 48 punhos operados, 42 (87,5%) apresentaram mensurações pós-operatórias dentro dos limites considerados adequados. Utilizamos os parâmetros de McQuenn e Caspers, que consideram uma angulação radial maior que 19º e uma angulação volar menor que -12º. Todas as medidas de inclinação volar do rádio pós-operatórias estiveram abaixo de -3º. O valor da inclinação radial pré-operatória média era de 13,14º e a medida pós-operatória foi de 21,18º. O valor médio da inclinação volar pré-operatória era 28,75º e a mensuração da inclinação volar pós-operatória era 3,31º. A média da altura radial pré-operatória era 5,25mm e a medida pós-operatória foi 9,48mm. CONCLUSÃO: A técnica descrita tem excelente estabilidade para o tratamento das fraturas da extremidade distal do rádio classificadas como A3, é de fácil execução, minimamente invasiva, com mínimas complicações cirúrgicas e é de baixo custo.OBJECTIVE: To demonstrate a simple and efficacious option for treating fractures of the distal extremity of the radius using Kirschner wires. METHODS: Between September 2008 and April 2009, 48 patients with fractures of the distal extremity of the radius, classified as A3 according to the AO classification, were treated surgically using a modification of the Kapandji technique. RESULTS: Out of the 48 wrists operated, 42 (87.5%) presented postoperative measurements within the acceptable limits. We used the parameters of McQuenn and Caspers who considered that the radial angulation should be wider than 19° and the volar angulation should be narrower than -12°. All the postoperative volar inclination measurements were narrower than -3°. The mean preoperative radial inclination was 13.14° and the mean postoperative value was 21.18°. The mean preoperative volar inclination was 28.75° and the mean postoperative value was 3.31°. The mean preoperative radial height was 5.25 mm and the mean postoperative value was 9.48 mm. CONCLUSION: The technique described here had excellent stability for treating fractures of the distal extremity of the radius classified as A3. It was easy to implement and minimally invasive, with minimal surgical complications, and it was inexpensive.
Keywords
