Introducción: Los leiomiosarcomas gástricos son tumores extremadamente raros que abarcan del 0.1 al 3% de todas las lesiones gástricas malignas; su diagnóstico y tratamiento son aún un área gris en la medicina debido a su rareza. Objetivo: Documentar un caso clínico de leiomiosarcoma gástrico con metástasis pulmonares y mesentéricas. Métodos: Paciente de sexo masculino de 70 años con empeoramiento de dispepsia en tres meses. Resultados: La endoscopia reporta una lesión polipoide cuyo resultado inmunohistoquímico concluye leiomiosarcoma gástrico. Conclusiones: El leiomiosarcoma gástrico continúa siendo una entidad de suma rareza. Más reportes de casos son necesarios para mejorar su diagnóstico y tratamiento.