Българска неврология (May 2020)
Промени на улнарния сензорен отговор при пациенти с карпал тунел синдром
Abstract
Целта на това проучване е да се провери участието на улнарния нерв в случаите с карпал тунел синдром (CTS) и да се проучи връзката между параметрите на улнарната сензорна проводимост с тежестта на CTS и разпространението на клиничните симптоми извън територията му. Контингент и методи: Клинично и електрофизиологично са изследвани 52 последователно включени болни с CTS и 50 контроли съвпадащи по пол и възраст. Измервана е двигателна и сензорна нервна проводимост по n. medianus, n. ulnaris и ramus dorsalis n. ulnaris, F-вълните от n. medianus и F-вълните от n. ulnaris. Резултати: При болните с CTS се установяват значително по-удължени улнарна дисталната сетивна латентност oт IV и V пръст, сигнификантно по-ниски SNAP от същите и по-забавена сетивна скорост на провеждане по IV и V пръст на засегнатата ръка, в сравнение с контролите p<0,001. Заключение: Получените от нас резултати предполагат, че патологичните процеси, водещи до компресия на n. medianus при пациенти с CTS, могат да засегнат и улнарните сетивни влакна като по-чувствителни на исхемия в канала на Guyon, с последващо ангажиране и на двигателните влакна на улнарния нерв с увеличаване на тежестта на CTS.
