Diagnósticos, psicofármacos e injusticia epistémica: economía de la (no)credibilidad en pacientes psiquiátricos

Abstract

Este artículo explora la compleja relación entre las dinámicas clasificadoras de la psiquiatría médica y la noción filosófica de injusticia epistémica, propuesta por Miranda Fricker en 1990. El punto de partida en este trabajo es el pronunciamiento que los filósofos Crichton, Carel y Kidd realizaron al respecto en el boletín de la Revista Británica de Psiquiatría en 2017. El objetivo es 1) reflexionar críticamente sobre los aciertos y desaciertos de dicho planteamiento; 2) ampliar la propuesta de dichos autores de modo de incluir las dos modalidades que la injusticia epistémica puede adoptar en lo que concierne a los sistemas diagnósticos del tipo de DSM5- TR o CIE-11, a saber: la injusticia testimonial y la injusticia hermenéutica. Para la consecución de estos objetivos, se ha llevado a cabo un análisis documental de obras seleccionadas, las cuales conforman el aparato crítico-argumental de este trabajo. Como resultado de este recorrido, se propone la introducción e impulso de una perspectiva de segunda persona, que se constituya en un espacio de construcción colaborativa entre el profesional, el consultante y el entorno cuidador al momento de tomar decisiones clínicas importantes (una alternativa a las unilaterales perspectivas de primera y tercera persona). Tal recurso representa un esfuerzo por poner en valor la dimensión interpretativa, comprensivista y socioconstruccionista de la psiquiatría.

Keywords

• psiquiatría
• psicofármaco
• injusticia epistémica
• socionarrativas
• segunda persona