Efecto de la manga gástrica laparoscópica vs. el bypass gástrico laparoscópico en Y de Roux sobre la pérdida ponderal a largo plazo en población mexicana con obesidad

Abstract

Objetivo: Comparar los resultados de pérdida de peso con los procedimientos MGL y BGYRL a largo plazo (hasta 5 años) en pacientes mexicanos con obesidad y comorbilidad asociada. Son dos los procedimientos quirúrgicos bariátricos más frecuentes en todo el mundo: la manga gástrica lapa-roscópica (MGL) y el bypass gástrico en Y de Roux laparoscópico (BGYRL); ambos como tratamiento para pérdida ponderal y remisión de la comorbilidad asociadas a la obesidad. Sin embargo, se desconocen los resultados de pérdida de peso a largo plazo en la población mexicana. Método: Cohorte retrospectiva, observacional, de pacientes con obesidad sometidos a MGL o BGYRL en el hospital privado Médica Sur, de Ciudad de México, en el período de 2013 a 2021. Se utilizó el análisis de variables instrumentales y diferencias de medias estandarizadas para calcular los desenlaces hasta 5 años posquirúrgicos en cinco consultas de seguimiento (S1-S5) a los 7 días, 2 meses, 6 meses, 10 meses y 2-5 años posquirúrgicos, para comparar los resultados de los grupos. Resultados: Se incluyeron 104 pacientes en dos grupos: 31 (30.09%) con MG y 73 (70.87%) con BGYR. En el último seguimiento (S5), el grupo de MG registró media de EW 9.61 kg, EW% 12.72% y EWL% 73.50%, y el grupo BGYR tuvo EW 10.1 kg, EW% 14.72% y EWL% 70.41%. Conclusiones: No se encontró diferencia significativa entre grupos para pérdida de EW a largo plazo (p = 0.082); sin embargo, hay una mayor disminución de pérdida ponderal en los pacientes con BGYRL a los 6-12 meses en comparación con los tratados con MGL.

Keywords

• Cirugía bariátrica. Cirugía metabólica. Obesidad. Gastrectomía en manga. <i>Bypass</i> gástrico en Y de Roux.