65 Yaş Üstü Osteoporoz Hastalarında Denosumab ve Zoledronik Asit’in Yan Etkilerinin Karşılaştırılması

Abstract

Amaç: Osteoporoz tedavisi alan hastalarda, zoledronik asit ve denosumab kullanım oranları ile bu iki ilacın yan etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Ocak 2016-Aralık 2017 tarihleri arasında başvuran hastaların dosyaları taranarak, osteoporoz tanısıyla zoledronik asit ve denosumab almış olanlar belirlendi. Klinik ve demografik verileri, tedavi başlangıcı, 6. ay ve 1. yıl laboratuvar değerleri ile ilaç yan etkileri kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya 171 hasta dâhil edildi. Denosumab alanlar daha yaşlı, üre ve kreatinin değerleri daha yüksek, kreatinin klirensleriyse daha düşüktü. Yan etki açısından değerlendirildiğinde hipokalsemi, denosumab verilenlerin 1’inde (%1,29) görülürken; zoledronik asit verilenlerde rastlanmadı. Denosumab alanların 4’ünde (% 5,19), zoledronik asit alanların ise 2’sinde (% 2,12) 1 aylık takipte akut böbrek yetmezliği gelişti. Zoledronik asit alanların 2’sinde (% 2,12) grip benzeri semptomlar görülürken; denosumab alanlarda gözlenmedi. Ayrıca zoledronik asit alanların 1’inde (% 1,06) tedavi sonrası çene osteonekrozu olmaksızın, 6 dişinde kendiliğinden dökülme; denosumab alanların 1’inde (% 1,29) ise iskium pubiste bilateral spontan kırık tespit edildi. Sonuç: İki ajan karşılaştırıldığında, yan etki açısından iki grup arasında anlamlı fark olmadığı; gelişen yan etkilerin ise literatürde belirtilenden daha az olduğu; kullanılacak ajanın seçiminde komorbidite yanı sıra, çoklu ilaç kullanımı ve nadir yan etkilerin akılda tutulması gerektiği kanısına varıldı.

Keywords

• geriatric
• zoledronic acid
• denosumab
• side effect
• geriatri
• zoledronik asit
• denosumab
• yan etki