Válvula aórtica cuadricúspide

Abstract

La válvula aórtica cuadricúspide es una anomalía congénita poco común, la cual puede o no acompañarse de otras malformaciones cardiacas, y, en general, es diagnosticada de manera incidental. Se calcula que tiene una incidencia menor al 0.00033% en autopsias y menor al 0.0065% en ecocardiografía transtorácica. La mayoría de pacientes tienen insuficiencia aórtica. Se expone el caso clínico de una paciente femenina, de 60 años de edad, con múltiples comorbilidades, quien presentaba insuficiencia aórtica grave, rápida progresión de su sintomatología y clara indicación quirúrgica de reemplazo valvular. Durante los exámenes preoperatorios, las ecocardiografías transtorácica y transesofágica no evidenciaron una cuarta valva. En cirugía se encontró, de manera incidental, una válvula aórtica nativa con cuatro valvas. Se resecó la válvula nativa y se implantó una prótesis biológica. La ecocardiografía posoperatoria mostró una válvula aórtica con prótesis biológica normofuncionante y recuperación de la función ventricular. La válvula aórtica cuatricúspide es una variación anatómica poco común, que, con el tiempo, genera alteraciones en la mecánica valvular, lo que conduce a insuficiencia aórtica. Es relevante conocer esta variación anatómica por la fuerza de asociación que presenta con enfermedades valvulares aórticas.

Keywords

• Válvula aórtica cuadricúspide. Cirugía cardiovascular. Ecocardiografía.