Brazilian Journal of Psychiatry (Dec 2012)
A reminiscence program intervention to improve the quality of life of long-term care residents with Alzheimer's disease: a randomized controlled trial Intervenção com um programa de reminiscência para melhorar qualidade de vida de residentes com Alzheimer com cuidados prolongados: ensaio controlado randomizado
Abstract
OBJECTIVE: A single-blinded, parallel-groups (intervention, active and passive control groups) randomized controlled trial (RCT) was chosen to investigate whether a specific reminiscence program is associated with higher levels of quality of life in nursing home residents with dementia. METHODS: The intervention used a life-story approach, while the control groups participated in casual discussions. The Social Engagement Scale (SES) and Self Reported Quality of Life Scale (SRQoL) were used as the outcome measures, which were examined at baseline (T0), 12 weeks (T1), and six months (T2) after the intervention. The final sample had 135 subjects (active control group = 45; passive control group = 45; intervention group = 45). RESULTS: The Wilcoxon test showed significant differences in the intervention group between T2 and T0, and between T1 and T0 in the SES, and there were significant differences between T0 and T1 (intervention effect size = 0.267) and T1 and T2 (intervention effect size = 0.450) in the SRQoL. The univariate logistic regression scores showed that predictors of change in the SRQoL were associated with fewer baseline anxiety symptoms and lower depression scores. CONCLUSIONS: The intervention led to significant differences between the three groups over time, showing a significant improvement in the quality of life and engagement of the residents in the intervention group.OBJETIVO: Elegeu-se um ensaio randomizado controlado simples cego, com grupos paralelos (intervenção, comparação e controle) para pesquisar se um programa específico de reminiscência associa-se com maiores níveis de qualidade de vida em residentes com demência com cuidados prolongados. MÉTODO: No grupo de intervenção usou-se o enfoque da história de vida, enquanto o grupo controle recebeu conversas amistosas. A Escala de Compromisso Social (SES) e a escala auto-referida de qualidade de vida (SRQoL) foram as medidas de resultados, examinados na linha de base, doze semanas, e seis meses após a intervenção. A mostra final teve 135 sujeitos (controle n = 45; comparação n = 45; intervenção n = 45). RESULTADOS: Wilcoxon test no grupo intervencional comparando os resultados entre T1 e T0, T2 e T1, e T2 e T0 mostraram diferenças significativas entre T2 e T0 (tamanho do efeito de intervenção = 0,460) e T1 e T0 (tamanho do efeito de intervenção = 0,486) em o SES; e entre T0 e T1 (tamanho do efeito de intervenção = 0,267) e T1 e T2 (tamanho do efeito de intervenção = 0,450) em o SRQoL no grupo de intervenção. As pontuações de regressão logística univariada mostraram que os predictores de mudança estavam associados com menores níveis de ansiedade basal e menores níveis de depresión. CONCLUSÕES: A intervenção produziu diferenças significativas entre os três grupos ao longo do tempo, mostrando uma melhoria significativa na qualidade de vida e compromisso dos residentes no grupo de intervenção.
