CYP2C19基因多态性与症状性颅内动脉狭窄患者氯吡格雷反应性及早期神经功能恶化的相关性

Abstract

【目的】探讨CYP2C19基因多态性与症状性颅内动脉狭窄患者氯吡格雷反应性及早期神经功能恶化的相关 性。【方法】连续性收集症状性颅内动脉狭窄患者116例，根据是否出现早期神经功能恶化分为恶化组22例与非恶化组94 例，记录基线资料，检测CYP2C19基因型，口服氯吡格雷后第8天测定血小板最大聚集率，比较两组CYP2C19基因多态性与 氯吡格雷反应性。【结果】恶化组患者合并糖尿病、既往短暂性脑缺血发作（TIA）史明 显高于非恶化组（P<0.05）；恶化组 CYP2C19*2 位点 AA 基因型、A 等位基因频率明显高于非恶化组，GG 基因型频率明显低于非恶化组（27.27% vs 2.13%， 50.00% vs 14.84%，27.27% vs 72.34%）（P<0.01）；弱代谢型患者血小板最大聚集率明显高于快代谢型、中间代谢型（P<0.01， P<0.05），中间代谢型血小板最大聚集率明显高于快代谢型（P<0.01）；恶化组CYP2C19基因分型快代谢型明显低于非恶化 组，弱代谢型明显高于非恶化组（22.73% vs 65.96%，36.36% vs 5.32%）（P<0.01）；发生氯吡格雷抵抗59.09%明显高于非恶化 组28.72%（P<0.05）。【结论】CYP2C19基因多态性与症状性颅内动脉狭窄患者氯吡格雷反应性及早期神经功能恶化有关。

Keywords

• 症状性颅内动脉狭窄
• CYP2C19基因
• 氯吡格雷
• 基因多态性