Vision Pan-America (Jun 2018)
Trauma ocular abierto en el Hospital de San José
Abstract
Introducción: La visión es una de las principales formas de interacción con el medio, su pérdida es una situación estresante, aún más dramática cuando es debido a un trauma por ser un evento súbito e inesperado. El trauma ocular es un motivo de consulta frecuente en oftalmología, sin embargo, en nuestro medio no existen estadísticas claras y suficientes sobre éste. Métodos: Estudio observacional descriptivo. Se revisaron las historias clínicas de pacientes con trauma ocular abierto valorados en el Hospital de San José, entre marzo de 2013 y febrero de 2016, con un seguimiento mínimo de 2 meses. Resultados: Se midió el tiempo desde el trauma hasta el ingreso al hospital, que fue en promedio 24 horas, el tiempo entre el trauma y el primer procedimiento quirúrgico que fue de 34 horas en promedio y el tiempo entre el ingreso del paciente a la institución y la primera cirugía con un promedio de 11 horas. El 85% de los pacientes presentaron trauma ocular abierto de tipo laceración y de éstos el 92.4% correspondió a trauma penetrante. Al ingreso las peores visiones correspondieron a los pacientes con trauma en zona III y/o con ruptura ocular. Discusión: Se ha descrito que el tiempo desde el trauma hasta el procedimiento quirúrgico de reparación primaria es un factor pronóstico para la agudeza visual final y para el desarrollo de endoftalmitis y encontramos que en nuestros pacientes este tiempo es levemente mayor a otros reportes, probablemente debido a la dificultad de los pacientes para acceder a la atención médica en nuestro medio. Por otro lado, la agudeza visual final se ve afectada por múltiples factores, por lo que es variable entre los diferentes estudios, sin embargo los resultados visuales de nuestros pacientes no varían de forma importante respecto a los reportados en la literatura.
Keywords