Diagnostic anténatal d'un hémangiome du membre supérieur

Abstract

Nous rapportons le cas d'une patiente G3P3, adressée à notre Unité de diagnostic anténatal pour anasarque fétoplacentaire à un terme de 31 SA associée à une rupture prématurée des membranes. L'échographie réalisée montrait un fétus en anamnios, une anasarque fétale, une mesure du pic systolique de vélocité au niveau de l'artère cérébrale moyenne 1.5 MoM et un épaississement cutané du membre supérieur droit évoquant une tumeur fétale vascularisée. Le doppler énergie montrait le départ de vaisseaux de l'aorte communiquant avec l'artère sous clavière droite (A,B). Deux heures après l'hospitalisation, la survenue d'une souffrance fétale aigue a imposé un accouchement par césarienne. Lexamen du nouveau-né de sexe masculin montrait une tumeur vascularisée prenant et déformant tout le membre supérieur droit, allant jusquà la partie haute du thorax (C,D). Un thrill a été objectivé à la palpation, confirmé par la présence d'un souffle au niveau de la tumeur, témoin de shunts artério-veineux. Le décès du nouveau-né est survenu 30 minutes après la naissance malgré une réanimation néonatale active.

Keywords

• diagnostic anténatal
• hémangiome
• anémie foetale