Profil et antibiosensibilité des bactéries pathogènes associées aux diarrhées chez les patients consultant à l'Hôpital Régional Annexe de Kousseri, Extrême-Nord Cameroun

Abstract

INTRODUCTION: Du fait de l'accès limité au laboratoire au Cameroun, la prise en charge des cas de diarrhée dans la plus part de formations sanitaires est basée sur le diagnostic de présomption. L'objectif de notre étude était de déterminer la distribution et la sensibilité aux antibiotiques habituellement prescrits contre les bactéries pathogènes associés aux diarrhées à l'Hôpital Régional Annexe de Kousseri(HRAK) de Juillet à Octobre 2015. METHODES: il s'agissait d'une étude descriptive et transversale ciblant toute personne consentante consultant pour diarrhée à l'HRAK pendant la période d'étude. De chaque patient était collectés un échantillon de selles et les données par questionnaire anonyme administré en face à face. Chaque échantillon de selles était cultivé sur milieux spécifique aux enterobactéries et analysé suivant la méthode standard de coproculture. La sensibilité des souches isolées aux antibiotiques fréquemment prescrits, a été évaluée et les proportions des patients présentant chaque germe pathogène et de germe sensible à chaque antibiotique étaient estimées. RESULTATS: au total 45(30,0%) des 150 cas de diarrhée inclus étaient associés à une bactérie enteropathogénes dont 37(82,2%) chez les enfants de 0 à 5 ans. Escherichia coli était la bactérie la plus représentée avec 30 cas(66%) suivis des cas de Salmonella spp, 7(16%); Vibrio spp, 5(11%); Aeromonas spp, 2(4%) et Shigella spp, 1(2%). Les antibiogrammes réalisés ont montré que 17(56,7%), 14(46,7%) et 5(16,7%) E. coli étaient sensibles à la Ciprofloxacine, Ceftriaxone, au Cotrimoxazole respectivement. 4(57,14%), 2(28,57%) Salmonella spp. étaient sensibilité au Ceftriaxone et au cotrimoxazole respectivement. CONCLUSION: près du tiers des cas de diarrhées consultant à l'HRAK en saison de pluie sont associés à au moins une bactérie pathogène. La sensibilité des germes isolés aux antibiotiques couramment prescrits reste très limitée. Dans les formations sanitaires de l'Extrême Nord Cameroun ou le personnel de santé est obligé de faire des prescription d'antibiotique contre les diarrhées sur la base des diagnostic de présomption, un système de surveillance des germes associé et de la sensibilité de ceux-ci aux antibiotiques prescrits en routine devra être mis en place.

Keywords

• profil
• antibiosensibilité
• bactérie
• diarrhée