Cirugía Cardiovascular (Jul 2023)
Insuficiencia tricúspide secundaria. Indicaciones y manejo durante la cirugía cardiaca
Abstract
Resumen: La patología tricúspide secundaria a valvulopatía izquierda de grado menos que severa es una entidad de pronóstico inicialmente benigno y que habitualmente es infravalorada y no tratada durante las intervenciones de cirugía cardiaca.El objetivo del presente trabajo es revisar dicha patología, sus bases anatómicas, la fisiopatología de la misma, su historia natural y las guías actuales de práctica clínica, con especial énfasis en las indicaciones quirúrgicas.La indicación de cirugía en la valvulopatía tricúspide menos que severa no debe guiarse solamente por el diámetro del anillo, sino que debe ser individualizada valorando la edad del paciente, la presencia o no de fibrilación auricular y/o hipertensión pulmonar o algún electrodo de marcapasos definitivo. Abstract: Less than severe secondary tricuspid valve disease has an initially good prognosis and is often underdiagnosed and not treated during heart surgery.The purpose of this article is to review this pathology, its anatomical bases, pathophysiology, natural history and the current clinical practice guidelines with special emphasis on surgical indications.The indication for surgery in less than severe tricuspid valve disease should not be guided solely by the diameter of the annulus, on the contrary, it should be individualized by assessing the patient's age, the presence of atrial fibrillation and/or pulmonary hypertension, or a pacemaker electrode.