Changes in heart rate variability of flight phobics during a paced breathing task and exposure to fearful stimuli

Abstract

En este estudio se analizan los cambios en la variabilidad de la tasa cardíaca (HRV) relacionada con el sistema vagal en sujetos fóbicos durante la exposición a estímulos temidos. Se ha introducido una tarea de respiración pautada para controlar los efectos de la misma en la medida de la HRV. Han participado en el estudio 61 pacientes con fobia a volar (40 mujeres) con una edad media de 39,07 años (SD = 11,24). Como medida de la HRV en el dominio del tiempo se ha tomado la RMSSD (media cuadrática de las diferencias de los intervalos RR sucesivos). Se ha calculado la potencia espectral en las bandas de alta (HF: 0.15-0.4 Hz) y de baja frecuencia (LF: 0.04-0.15 Hz) sobre los registros de ECG obtenidos durante una línea base sin respiración controlada (BL), una fase de respiración pautada (PB) y la exposición (E) a estímulos temidos. La tasa cardíaca aumentó de forma inesperada de BL a PB, disminuyó de PB a E, y no se obtuvieron diferencias entre BL y E. No se observaron cambios en RMSSD entre las tres condiciones. La potencia espectral de HF aumentó, como se esperaba, de BL a PB, y disminuyó de forma significativa de PB a E. La potencia espectral de LF, así como la relación LF/HF, aumentó de BL a E. La discusión se centra en (a) el papel de los sistemas simpático y parasimpático en las situaciones de miedo, y (b) los efectos de la respiración pautada en la preparación del sistema para afrontar estímulos temidos.