Práctica Familiar Rural (Jul 2018)
Evaluación del Mini Cog comparado con el mini examen del estado mental modificado utilizado por el Ministerio de Salud Pública para tamizaje de deterioro cognitivo en el primer nivel de atención en la parroquia de Yaruquí
Abstract
En el primer nivel de atención es necesaria una herramienta de tamizaje eficaz y de corta duración para detectar deterioro cognitivo en la población adulta mayor y de esta manera tratar de enlentecer su progresión y evitar riesgos a los que se exponen las personas que poseen esta patología. Objetivo: Determinar la validez diagnóstica del Mini Cog comparado con el Mini Examen del Estado Mental Modificado usado por el Ministerio de Salud Pública para el tamizaje de deterioro cognitivo en adultos mayores captados por personal del Centro de Salud de Yaruquí, en el periodo comprendido de septiembre a noviembre del 2016. Materiales y métodos: Se trata de un estudio para validación de pruebas diagnósticas. Se designaron a los participantes bajo muestreo aleatorio simple y fueron elegidos para el estudio quienes cumplieron con los criterios de inclusión, con una muestra total de 174 participantes. Cada test rápido: Mini Cog y Mini Examen del Estado Mental Modificado-MSP fue comparado con el test de MoCA, considerado el estándar de oro. Resultados: participaron en el estudio un total de 174 pacientes. El 77 % de la muestra corresponde a ancianos jóvenes, 19,5% a ancianos mayores y el 37, 9 % a ancianos avanzados. El 63,8% fueron mujeres y 36,2 % hombres. La prevalencia de deterioro cognitivo fue del 74,1% determinada por el test de MoCA. De los cuales el 82,4% son ancianos mayores y tienen educación primaria incompleta. El Mini Cog tuvo una sensibilidad del 76.7%, especificidad del 91.1 %, un VPP de 96.1 %, un VPN de 57.7%, CPP de 8.63 y CPN de 0.26. El Mini Examen del Estado Mental Modificado-MSP tuvo una sensibilidad del 9.3%, una especificidad del 100%, un VPP de 100%, un VPN de 27.8% y CPN de 0.9. Conclusiones: Al comparar el estándar de oro MOCA en la detección de deterioro cognitivo versus el Mini Cog y el Mini Examen del Estado Mental Modificado del MSP, se logró determinar que el Mini Cog tiene una mejor aproximación diagnóstica que el test actualmente aplicado.
