Сахарный диабет (Jun 2006)
Otsenka effektivnosti Troksevazinau bol'nykh s proliferativnoydiabeticheskoy retinopatiey
Abstract
Цель. Изучить эффективность применения троксевазина у больных с пролиферативной диабетической ретинопатией. Материалы и методы. Проведено обследование 67 больных СД 1 и 2 типа; 1-я группа ? 28 больных СД 1 типа с начальной стадией пролиферативной ДР с выраженными микрососудистыми аномалиями, микротромбированием, извитостью мелких сосудов. У больных СД оценивали уровень компенсации углеводного обмена по содержанию НЬА1с. Всем больным проводили общеклинические исследования и коагулограмму. Всем больным до и после лечения проводили визометрию, биомикроскопию, офтальмоскопию и фотографирование глазного дна с помощью сканирующей фундус-камеры. Терапию троксевазином назначали по следующей схеме: больным 1-й группы ? по 1 капсуле 3 раза в день ? 1 месяц, больным 2-й группы -? по 1 капсуле 3 раза в день ? 1,5 месяца. Результаты. У больных 1-й группы через 2 нед. после назначения препарата отмечено улучшение зрения на 10%, у больных 2-й группы ? на 17,8%. У больных отмечено уменьшение количества ретинальных геморрагий. Пациенты 2-й группы отметили уменьшение плавающих помутнений, улучшение цветоощущения. Со стороны коагулограммы изменений не обнаружено. Через 1 мес после назначения препарата острота зрения улучшилась на 12,4% у больных 1-й группы и на 19,3% ? у больных 2-й группы. Спустя 2 мес у больных обеих групп после лечения отмечена стойкая стабилизация остроты зрения, на глазном дне ? значительное рассасывание ретинальных геморрагий. У больных 2-й группы отмечали значительное уменьшение повторных кровоизлияний в стекловидное тело. Выводы. Применение троксевазина позволяет уменьшить микрососудистые нарушения у больных с начальными пролиферативными изменениями на глазном дне. У больных с выраженными пролиферативными изменениями на глазном дне и частыми гемофтальмами троксевазин оказывает стойкое положительное действие, значительно уменьшает риск повторных кровоизлияний и позволяет улучшить остроту зрения.
Keywords