Revista Cubana de Medicina (Sep 2010)
Complicaciones infecciosas en pacientes egresados del Servicio de Cirugía Cardiovascular. Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras". Bienio 2007-2008 Infectious complications in patients discharged from the Cardiovascular Surgery Department. "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital. 2007-2008 Biennium
Abstract
Se realizó un estudio observacional, descriptivo retrospectivo, en el Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", desde el 1ro. de enero de 2007 hasta el 31 de diciembre de 2008, para identificar las complicaciones infecciosas de los pacientes egresados del Servicio de Cirugía Cardiovascular. Se confeccionó un modelo de recogida de datos, obtenidos de las historias clínicas en el Departamento de Archivo y Estadística del hospital. Para el análisis de los datos se aplicaron medidas de tendencia central y de dispersión y se efectuó el cálculo de tasas y porcentajes. Se halló que de 1 516 pacientes egresados en el bienio, tuvieron complicaciones infecciosas 398 (tasa 26,2 × 100 egresados). La tasa de infección nosocomial fue 38,3 %. En el año 2008, las tasas de pacientes infectados (29,3 %) y de infección nosocomial (41,8 %) fueron superiores a las del 2007. El grupo de edad más afectado en pacientes con infecciones intrahospitalarias fue el de mayores de 60 años (55,0 %) y el mayor porcentaje de enfermos fueron hombres (61,0 %). Las tasas de infecciones nosocomiales más altas correspondieron al tractus respiratorio bajo (12,2 %), sitio quirúrgico (12,0 %) y torrente sanguíneo (6,9 %). La tasa de infección de la herida quirúrgica limpia fue de 21,3 %. La indicación de estudios microbiológicos fue de 72,8 % en el bienio, con mayor utilización en el año 2008 (97,0 %). Los gérmenes más frecuentemente aislados fueron Klebsiella (20,6 %), Candida (13,1) y Acinetobacter (12,0 %). En los pacientes infectados, el dispositivo principal utilizado fue el catéter venoso central (64,3 %).We performed an observational retrospective descriptive study at "Hermanos Ameijeiras" Clinical Surgical Hospital in the period from 1 January 2007 to 31 December 2008 to identify infectious complications in patients discharged from the Cardiovascular Surgery Department. We drew up a data collection model for the data obtained from medical records at the Files and Statistics Department of the hospital. For data analysis we used central tendency and dispersion measurements, and estimated rates and percentages. It was found that of 1 516 patients discharged during the biennium, 398 had had infectious complications (26.2 × 100 rate). The nosocomial infection rate was 38.3 %. The rates of infected patients (29.3 %) and nosocomial infection (41.8 %) were higher in 2008 than in 2007. The most affected age group among patients with hospital acquired infections was 60 years and up (55.0 %) and men constituted the highest percentage of ill patients (61.0 %). Nosocomial infection rates were highest in the lower respiratory tract (12.2 %), the surgical site (12.0 %) and the bloodstream (6.9 %). The rate of clean surgical wound infection was 21.3 %. Indication of microbiological studies was 72.8 % during the biennium, with increased use in 2008 (97.0 %). The germs most commonly isolated were Klebsiella (20.6 %), Candida (13.1 %) and Acinetobacter (12.0 %). In infected patients, the main device used was the central venous catheter (64.3 %).
