Spraakverstaan, taalvaardigheid en verbaal werkgeheugen bij kinderen met CI

Abstract

Dit artikel is geschreven ten behoeve van het NVSST symposium ‘to hear or not to hear’, 1 maart 2019. Met een cochleair implantaat (CI) worden de spraakperceptiemogelijkheden in rust van ernstig slechthorende en dove kinderen aanzienlijk verbeterd. In ongunstige luistersituaties zijn de hoormogelijkheden nog beperkt. De auditieve mogelijkheden met CI bieden in principe voldoende voorwaarde voor de verwerving van een leeftijdsadequaat woordbegrip. Echter op het gebied van complexere taalvaardigheden zoals morfo-syntaxis, vertelvaardigheden en verbaal redeneren worden nog problemen beschreven. Een mogelijke verklaring daarvoor, naast het verminderde spraakverstaan, is gelegen in de zwakkere en instabiele fonologische representaties. Er blijken vooral problemen met de storage component (fonologische loop) van het werkgeheugen. Dit heeft tot gevolg dat de capaciteit en de effectiviteit van het werkgeheugen verminderen.