Sakarya Tıp Dergisi (Dec 2019)
Bir Devlet Hastanesine Akut Gastroenterit ile Başvuran Hastalarda Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Sıklığı
Abstract
ÖZET Amaç: Rotavirüs ve enterik adenovirüsler, çocukluk çağında gastroenteritlere bağlı hastaneye yatışların çoğunluğundan sorumludur. Rotavirüs ve enterik adenovirüs gastroenteritlerinin bölgemizdeki epidemiyolojisini araştırmak için hastanemize başvuran gastroenterit hastalarındaki rotavirüs ve enterik adenovirüs etkenlerinin sıklığını, yaş ve mevsimsel dağılımını belirlemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: 1 Nisan 2018-31 Mart 2019 tarihleri arasında hastanemize gastrointestinal şikayetler ile başvuran hastalardan, rotavirüs antijenini saptamak için 2758, adenovirüs antijenini saptamak için 2737 dışkı örneği retrospektif olarak incelenmiştir. Dışkı örneklerinde rotavirüs ve enterik adenovirüs antijenlerinin varlığı kalitatif immünokromatografik test (RDS adenovirüs ve rotavirüs (AV-RV) Kombo Test Kiti, Türkiye) ile araştırıldı. Bulgular: Araştırılan örneklerin 558’inde (% 20.2) rotavirüs antijeni, 83’ünde (% 3) adenovirüs antijeni, 8'inde (% 0.3) rotavirüs ve adenovirüs antijenleri birlikte pozitif olarak saptanmıştır. Rotavirüs antijeni erkek hastaların % 20.6’ sında, kadınların % 19.7’sinde pozitif olarak saptanmış olup, cinsiyetler arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulunmamıştır (p=0.545). Rotavirüs antijeni pozitif bulunan olguların 502’si (% 89.8) 0-5 yaş grubu hastalardan oluşurken, bu grup içinde antijen pozitifliği en çok yaş aralığı olarak 0-12 ay (% 36.4) arasındaki çocuklarda saptanmıştır. Mevsim olarak en sık ilkbahar aylarında (% 34.9) pozitiflik tespit edilmiştir. Yaş gruplarına ve mevsimlere göre rotavirüs antijeni saptanması arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmıştır (sırayla p =0 lt;001, p lt;0.001). Adenovirüs antijeni pozitifliği en çok 25-72 ay arasındaki çocuklarda (685 olgunun 28’inde (% 33.7)) görülürken, 6 yaş üstünde 590 olgunun 6’sında(%7.2) görülmüştür. Adenovirüs antijeni pozitifliği ile yaş grupları arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmıştır(p=0,002). Adenovirüs antijeni pozitifliği ile cinsiyet ve mevsimsel dağılım arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmamıştır(sırası ile p=0.115, p=0.274). Sonuç: Bölgemizde rotavirüs ve enterik adenovirüs, özellikle çocukluk çağı gastroenterit etkenleri arasında önemini korumaktadır. İshalli olgular yaşa ve mevsime göre değerlendirilmelidir. Akut gastroenteritli olgularda viral etkenlerin saptanmasında immünokromatografik yöntemle hızlı tanı testlerinin kullanılmasıyla gereksiz tetkik istemleri azalacak , erken tanı ve tedavi olanağı sağlanacak ve ampirik antibiyotik kullanılması önlenecektir.
Keywords
