Medicina (Sep 2014)
Supervivencia con oclusión traqueal fetoscópica versus manejo expectante post natal en el tratamiento de la hipoplasia pulmonar secundaria a hernia diafragmática congénita aislada
Abstract
Antecedentes: La Hernia Diafragmática Congénita es el defecto más común de la formación y cierre del diafragma que permite el paso de las vísceras abdominales a la cavidad torácica generando dos consecuencias graves que aumentan el riesgo de mortalidad de los neonatos: hipoplasia e hipertensión pulmonar del lado afectado que determinan la gravedad de la anomalía. Objetivo: Comparar la supervivencia en los pacientes con hipoplasia pulmonar secundaria a Hernia Diafragmática Congénita aislada tratados con Oclusión Traqueal Fetoscópica versus la supervivencia en los tratados con manejo expectante post natal. Método: Se realizó una revisión integradora de la literatura científica de las bases de datos LILACS, SciELO, Cochrane Library, PubMed y Google Académico. Resultados: Se seleccionaron para ser analizados 11 estudios, entre los cuales, 6 fueron realizados en Europa: Inglaterra, Bélgica y España; 3 en Colombia, 1 en Brasil y 1 en Estados Unidos entre 1990 y 2013. Conclusiones: El pronóstico y las probabilidades de supervivencia mejoran sustancialmente cuando se opta por la Oclusión Traqueal Fetoscópica como tratamiento de la hipoplasia pulmonar secundaria a hernia diafragmática congénita aislada. Palabras clave: Hernia diafragmática congénita; oclusión traqueal fetoscópica; hipoplasia pulmonar, cirugía fetal, anomalías congénitas.
