Cadernos de Saúde Pública (Apr 1999)
Razão cintura/quadril como preditor de hipertensão arterial Waist: hips girth ratio as a predictor of arterial hypertension
Abstract
Este trabalho tem como objetivo definir pontos de corte para a razão cintura/quadril (RCQ), usando como desenlace a hipertensão arterial. Os dados obtidos referem-se a 3.282 indivíduos com idade acima de vinte anos, examinados numa pesquisa realizada no Município do Rio de Janeiro, em 1995-1996, utilizando amostra em dois estágios. Inicialmente, foram sorteados sessenta setores censitários; posteriormente, 34 domicílios foram selecionados sistematicamente em cada setor. Altura, peso, perímetros da cintura e do quadril e pressão arterial foram medidos nos domicílios. Foram considerados hipertensos os que apresentavam pressão sistólica 140 mmHg ou pressão diastólica 90 mmHg, ou, ainda, os que faziam uso de medicamento para reduzir a pressão arterial. Foram calculadas a sensibilidade e a especificidade de diferentes pontos de corte para a RCQ na predição de hipertensão arterial segundo sexo, idade e presença de sobrepeso, classificado segundo proposta da Organização Mundial da Saúde. Os melhores pontos de corte para a RCQ foram 0,95 para homens e 0,80 para mulheres. Comparada com a razão cintura/altura e com o perímetro da cintura, a RCQ apresentou maior capacidade preditiva de hipertensão e menor correlação com o índice de massa corporal.This study aims to define cut-off points for the waist:hips girth ratio (WHR), using arterial hypertension as the outcome. The data refer to 3,282 individuals over twenty years of age examined in a survey conducted in the municipality of Rio de Janeiro in 1995-1996, using a two-stage sample. Sixty census tracts were drawn initially; subsequently, 34 households were selected systematically from each tract. Stature, weight, waist and hips girths, and blood pressure were measured in the households. The criterion for hypertension was a systolic blood pressure of 140 mmHg or diastolic pressure of 90 mmHg, or use of medication to reduce blood pressure. The sensitivity and specificity of different cut-off points for WHR were calculated in the prediction of arterial hypertension according to sex, age, and presence of overweight, classified according to World Health Organization guidelines. The best cut-off points for WHR were 0.95 for men and 0.80 for women. Compared to the waist:stature ratio and waist circumference, the WHR proved more capable of predicting arterial hypertension and less correlated with body mass index.
Keywords