مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار (Nov 2017)
تأثیر طب فشاری در نقطة نیگوآن بر اضطراب بیماران تحت عمل جراحی فتق اینگوینال
Abstract
اهدافاضطراب یکی از مشکلات عمده و بسیار شایع ناشی از جراحی است که به کاهش بهبود زخم و افزایش خطر عفونت میافزاید و با افزایش درد بعد از عمل، طولانیشدن مدت اقامت بیماران را در پی دارد. امروزه، روشهای غیردارویی و کمهزینه و غیرتهاجمی برای کنترل اضطراب اهمیت یافته است. در این پژوهش تأثیر طب فشاری بر میزان اضطراب بیماران تحت جراحی هرنی اینگوینال بررسی شده است. مواد و روشها در این مطالعة کارآزمایی بالینی یکسوکور، 88 بیمار تحت جراحی هرنی اینگوینال بستری در بخش جراحی بیمارستانهای شهر سبزوار در سال 1393 بهصورت تخصیص تصادفی و با استفاده از روش بلوکهای جایگشتی در دو گروه آزمون و کنترل قرارگرفتند. در گروه آزمون، طب فشاری با استفاده از دستبند دارای دکمة فشاری در نقطة نیگوآن بهمدت 5 دقیقه اعمال و در گروه کنترل نیز دستبند بدون دکمة فشاری بهصورت شل در همان نقطه بهمدت 5 دقیقه بسته شد. میزان اضطراب بر اساس پرسشنامة اشپیل برگر قبل و بعد از مداخله در هر دو گروه اندازهگیری شد. برای تجزیهوتحلیل آماری از نرمافزار SPSS نسخة 20 و SAS 9.2 و آزمونهای آماری مجذور کای، تست دقیق فیشر، ویلکاکسون و منویتنی استفاده و سطح معناداری کمتر و مساوی 05/0 در نظر گرفته شد. یافتههانتایج این مطالعه نشان داد که بین اضطراب آشکار و پنهان قبل از مداخله در دو گروه آزمون و کنترل تفاوت آماری معناداری وجود نداشت. میانگین نمرة اضطراب آشکار و پنهان قبل از مداخله در گروه آزمون بهترتیب 59/7±20/52 و 48/7±95/48 بود که بلافاصله بعد از انجام مداخله میانگین اضطراب آشکار 36/7±56/43 و پنهان 82/5±31/44 بهصورت معناداری کاهش یافت (0001p<). همچنین، در گروه کنترل، اضطراب آشکار و پنهان قبل از مداخله بهترتیب 19/8±72/51 و 92/5±50/49 بود که بعد از مداخله کاهش معناداری در میانگین اضطراب آشکار 96/5±70/47 و پنهان 59/8±95/48 مشاهده شد (0001p<). اما، کاهش نمرة اضطراب آشکار (002/0p=) و پنهان (003/0p=) در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل به شکل معناداری بیشتر بود. نتیجهگیری اعمال طب فشاری در نقطة نیگوآن اضطراب بیماران را قبل از عمل جراحی هرنی اینگوینال کاهش میدهد.