Acta Neurológica Colombiana (Jul 2008)
Imágenes en cefalea
Abstract
La solicitud de neuro imágenes en la sala de urgencias y en pacientes ambulatorios es un reto diario para neurólogos. Esta decisión debe ser soportada por el juicio clínico y científico, sin embargo, existen factores adicionales que pueden influenciar esta conducta. Parte de estos factores es la existencia de procesos regulatorios por las entidades promotoras de salud (EPSs) y en muchos casos por la ansiedad de pacientes que buscan descartar la existencia de enfermedades peligrosas especialmente del tipo tumores cerebrales o aneurimas. Los anteriores factores influyen usualmente de forma negativa la relación costo beneficio en los procesos de atención en salud. Otro factor que debe ser tenido en cuenta es la alta probabilidad de hallazgos incidentales que conducen a tratamientos médicos y quirúrgicos inadecuados que incrementan costo y generan complicaciones para pacientes y sistema de salud. A pesar de del racionamiento previo es posible considerar, desde otro punto de vista, que la existencia de una neuro imagen normal mejora la adherencia al tratamiento y dismunuye la ansiedad de los pacientes obteniendo al final mejores resultados en el control de dolor especialmente en cefaleas primarias.
