Cancer de la prostate localisé à haut risque de récidive: résultats de la prise charge

Abstract

Résumé: But: évaluer les résultats de la prise en charge du cancer localisé de la prostate classé à haut risque de récidive selon les groupes pronostiques de D’Amico. Patients et méthode: Il s’agissait d’une étude rétrospective allant du 1er Mars 2002 au 31 octobre 2016.Cette étude intéressait patients opérés pour un cancer de la prostate localisé classé dans les hauts risques de récidive après une prostatectomie radicale selon les groupes pronostiques de D’Amico. Les paramètres étudiés étaient: les facteurs de risques préopératoires, les paramètres histopathologiques postopératoires, la cinétique du PSA après la prostatectomie, les paramètres fonctionnels (continence et function érectile). Résultats: Il s’agissait de 35 patients. La tumeur intéressait les deux lobes de la prostate chez 51,4% des patients, 51,4 % des patients avaient un taux de PSAT préopératoire supérieur à 20 ng/ml.La quasi-totalité (97,1%) des patients avaient un cancer qui occupait les deux lobes de la prostate à l’histologie. Le PSAT était indétectable chez 18 patients. La survie sans récidive à 5 ans était de 70% et la survie spécifique à 6 ans est de 90 %. Dix-neuf patients avaient une continence satisfaisante. Vingt patients avaient une dysfonction érectile. Conclusion: Ces résultats confirment la place de la prostatectomie dans le traitement du cancer localisé de la prostate à haut risque de récidive. Abstract: Objective: To determine the histo-clinical, pathological, therapeutic and prognostic characteristics of renal chromophobe carcinomas.Subjects and methods This is a retrospective study including 16 cases of chromophobe carcinoma among 86 of renal cancers diagnosed in the Urology Department B of Rabat University Hospital between January 2011 and August 2017. Results: This is 12 women and 4 men. The average age of discovery is 57.5 years. They are distributed in 62.5% predominantly eosinophilic, 37.5% of mixed tumors. The nuclei are irregular and incisured. Tumor T1 (31.5%) and T2 (56.25%) are the most common. The majority of patients had a low grade of Furhman, 43.8% grade 2 and 31.2% grade 3. Only one patient had a local recurrence. The overall 5-year survival rate is 92%. A death related to the disease has been reported. Nephrectomy is the gold standard for 100% of patients. The average overall survival rate is 34.4 months. Conclusion: Chromophobic kidney cancer is a particular anatomo-clinical entity, characterized by a favorable prognosis due to a low Furhman grade and its limitation to the kidney