Cukurova Medical Journal (Sep 2015)
Term Gebelikte ve Uygun Bishop Skoru Varlığında Intravenöz Sentetik Oksitosin Infüzyonu ile Doğum Indüksiyonu Sonucuna Etki Eden Faktörlerin Analizi
Abstract
Amaç: Uygun Bishop skoruna sahip term gebeliklerde intravenöz sentetik oksitosin indüksiyon başarısını etkileyen faktörleri incelemek Materyal ve Metod: 37. gebelik haftasını tamamlamış ve intravenöz oksitosin infüzyonu ile doğum induksiyonuna karar verilen, bishop skoru>6 olan, tekil ve sefalik prezantasyona sahip 150 gebe çalışmaya dahil edildi. Doğumun 24 saat içerisinde olmaması, fetal distres, sefalopelvik uyumsuzluk ya da ilerlemeyen doğum eylemi nedeniyle sezaryen ile doğum eyleminin sonuçlanması başarısız doğum induksiyonu olarak tanımlandı. İndüksiyon sonucuna etki edebilecek faktörler lojistik regresyon modeli ile analiz edildi. Araştırma Makalesi / Research Article 317 Kokanalı ve ark. Cukurova Medical Journal Bulgular: 150 gebenin 23 (15.3%) tanesinde doğum indüksiyonu başarısız oldu. Lojistik regresyon modelinde, nulliparite varlığı, uzamış gebelik süresi, persiste oksiput posterior pozisyonu ve artmış yenidoğan kilosu indüksiyon başarısını olumsuz etkileyebilecek faktörler olarak bulundu. ROC analizi ile 270 günlük gebelik süresi eşik alındığında %60.9’luk duyarlılık ve %92.9’luk özgüllük ile indüksiyon başarısızlığı öngörülebildiği, diğer taraftan 3445 gramlık yenidoğan kilosu eşik değerinin ise indüksiyon başarısızlığı öngörmede %82.6’lık duyarlılığa ve %71.7’lik özgüllüğe sahip olduğu bulundu. Sonuçlar: Term gebeliklerde uygun Bishop skoru varlığında nulliparite, kısa gebelik süresi, persistan oksiput posterior pozisyonu ve fazla yenidoğan doğum kilosu başarısız senteik oksitosin indüksiyon olasılığını arttırmaktadır
Keywords
