Revista de Saúde Pública (Aug 2011)
Survival of a cohort of women with cervical cancer diagnosed in a Brazilian cancer center Sobrevida de mujeres con cáncer de cuello uterino diagnosticadas en un centro brasileño Sobrevida de mulheres com câncer de colo uterino diagnosticadas em um centro brasileiro
Abstract
OBJECTIVE: To assess overall survival of women with cervical cancer and describe prognostic factors associated. METHODS: A total of 3,341 cases of invasive cervical cancer diagnosed at the Brazilian Cancer Institute, Rio de Janeiro, southeastern Brazil, between 1999 and 2004 were selected. Clinical and pathological characteristics and follow-up data were collected. There were performed a survival analysis using Kaplan-Meier curves and a multivariate analysis through Cox model. RESULTS: Of all cases analyzed, 68.3% had locally advanced disease at the time of diagnosis. The 5-year overall survival was 48%. After multivariate analysis, tumor staging at diagnosis was the single variable significantly associated with prognosis (pOBJETIVO: Evaluar la sobrevida global de mujeres con cáncer de cuello uterino e identificar factores pronósticos relacionados. MÉTODOS: Todos los 3.341 casos tratados en el Instituto Nacional de Cáncer, Rio de Janeiro, Sureste de Brasil, entre 1999 y 2004 fueron seleccionados y sus datos clínicos, anatomo-patológicos y de seguimiento fueron colectados. Se utilizaron la curva de Kaplan-meier y el modelo de Cox par evaluación de la sobrevida y para análisis logística múltiple, respectivamente. RESULTADOS: De los casos estudiados, 68,3% presentaban enfermedad localmente avanzada. La sobrevida en cinco años fue de 48%. Posterior al análisis múltiple, el estadio clínico al diagnóstico fue la única variable significativamente asociada con el pronóstico (pOBJETIVO: Avaliar a sobrevida global de mulheres com câncer de colo uterino e identificar fatores prognósticos relacionados. MÉTODOS: Todos os 3.341 casos tratados no Instituto Nacional de Câncer, Rio de Janeiro, RJ, entre 1999 e 2004 foram selecionados e seus dados clínicos, anatomo-patológicos e de seguimento foram coletados. Foram utilizados a curva de Kaplan-Meier e o modelo de Cox para avaliação da sobrevida e para análise logística múltipla, respectivamente. RESULTADOS: Dos casos estudados, 68,3% apresentavam doença localmente avançada. A sobrevida global em cinco anos foi de 48%. Após análise múltipla, o estádio clínico ao diagnóstico foi a única variável significativamente associada com o prognóstico (p<0,001). Mortalidade e o estádio clínico da doença apresentaram efeito dose-resposta, variando de 27,8 por 1.000 casos-ano a 749,6 por 1.000 casos-ano em mulheres com estádio I e IV, respectivamente. CONCLUSÕES: Os resultados mostram que a detecção precoce por meio de programas de prevenção é fundamental para aumentar a sobrevida em câncer cervical.
