Український журнал Здоров'я жінки (Feb 2024)
Особливості перебігу вагітності та пологів у жінок із запальними захворюваннями кишечника
Abstract
Проблема ведення вагітності в жінок із запальними захворюваннями кишечника набуває все більшої актуальності, що пов’язано передусім із переважанням таких захворювань, як хвороба Крона та неспецифічний виразковий коліт, у віковій групі жінок 20-40 років, на яку в основному припадає реалізація репродуктивної функції. Мета - дослідити перебіг вагітності і пологів у жінок, вагітність яких настала на тлі хвороби Крона та неспецифічного виразкового коліту. Матеріали та методи. До основної групи дослідження (група І) увійшли жінки, вагітність яких наступила на тлі хронічних запальних захворювань кишечника - хвороби Крона (група І-А; n=27) та неспецифічного виразкового коліту (група І-Б; n=52); до контрольної групи увійшли жінки без обтяженої соматичної патології (n=20). Встановлено ризик розвитку ускладнень вагітності в жінок усіх груп, необхідність оперативного розродження, а також виникнення загострень запальних захворювань кишечника. Отримані результати піддано статистичній обробці в спеціалізованих програмах. Результати. Встановлено статистично вірогідно вищу частоту виникнення ускладнень вагітності в жінок із запальними захворюваннями кишечника, таких як анемія (59,3% у групі І-А і 69,2% у групі І-Б проти 30% у групі контролю); загроза передчасного переривання вагітності (40,7% у групі І-А і 53,8% у групі І-Б проти 15% у групі контролю); блювання вагітних (44,4% у групі І-А і 67,3% у групі І-Б проти 25% у групі контролю); прееклампсія (37% у групі І-А і 44,2% у групі І-Б проти 10% у групі контролю); передчасний розрив плодових оболонок (37% у групі І-А і 21,1% у групі І-Б проти 10% у групі контролю). При цьому в жінок основної групи виявлено більш ранній розвиток спонтанної пологової діяльності та дещо меншу масу новонароджених. Висновки. Встановлені закономірності свідчать про наявність впливу хвороби Крона та неспецифічного виразкового коліту на перебіг вагітності, що потребує сумісного ведення таких жінок із лікарями-гастроентерологами. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords
