Arquivos Brasileiros de Cardiologia (Feb 2022)

O Impacto da COVID-19 no Diagnóstico de Doenças Cardíacas na América Latina Uma Subanálise do INCAPS COVID

  • Rodrigo Julio Cerci,
  • João Vicente Vitola,
  • Diana Paez,
  • Alejandro Zuluaga,
  • Marcio Sommer Bittencourt,
  • Lilia M. Sierra-Galan,
  • Patricia Carrascosa,
  • Roxana Campisi,
  • Claudia Gutierrez-Villamil,
  • Amalia Peix,
  • Duane Chambers,
  • Mayra Sánches Velez,
  • Carla M. G. Alvarado,
  • Ana C. F. Ventura,
  • Alejandro Maldonado,
  • Alfredo P. Castanos,
  • Teresa C. Diaz,
  • Yariela Herrera,
  • Manuel C. Vasquez,
  • Ana A. Arrieta,
  • Fernando Mut,
  • Cole Hirschfeld,
  • Eli Malkovskiy,
  • Benjamin Goebel,
  • Yosef Cohen,
  • Michael Randazzo,
  • Leslee J. Shaw,
  • Michelle C. Williams,
  • Todd C. Villines,
  • Nathan Better,
  • Sharmila Dorbala,
  • Paolo Raggi,
  • Thomas N. B. Pascual,
  • Yaroslav Pynda,
  • Maurizio Dondi,
  • Andrew J. Einstein

DOI
https://doi.org/10.36660/abc.20210388

Abstract

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Resumo Fundamento A pandemia de COVID-19 interferiu na prestação de atendimento a doenças cardiovasculares na América Latina. No entanto, o efeito da pandemia nos volumes de procedimentos cardíacos diagnósticos ainda não foi quantificado. Objetivo Avaliar (1) o impacto de COVID-19 nos volumes de diagnóstico cardíaco na América Latina e (2) determinar sua relação com a incidência de casos de COVID-19 e as medidas de distanciamento social. Métodos A International Atomic Energy Agency realizou uma pesquisa mundial avaliando mudanças nos volumes diagnósticos cardíacos decorrentes da COVID-19. Foram obtidos os volumes diagnósticos cardíacos dos locais participantes para março e abril de 2020 e comparados com março de 2019. Foram coletados dados de distanciamento social a partir dos Relatórios de mobilidade da comunidade de Google e a incidência de COVID-19 por país a partir de Our World in Data. Resultados Foram realizadas pesquisas em 194 centros que realizam procedimentos diagnósticos cardíacos, em 19 países da América Latina. Em comparação com o mês de março de 2019, os volumes dos procedimentos diagnósticos cardíacos diminuíram 36% em março de 2020 e 82% em abril de 2020.As maiores reduções ocorreram em relação aos testes de estresse ecocardiográfico (91%), testes ergométricos de esteira (88%) e escore de cálcio por tomografia computadorizada (87%), com pequenas variações entre as sub-regiões da América Latina. As mudanças em padrões de distanciamento social (p < 0,001) estavam mais fortemente associadas com a redução do volume do que a incidência de COVID-19 (p = 0,003). Conclusões A COVID-19 foi associada a uma redução significativa de procedimentos diagnósticos cardíacos na América Latina, a qual foi mais relacionada ao distanciamento social do que ao aumento da incidência da COVID-19. São necessários melhor equilíbrio e timing de medidas de distanciamento social e planejamento para manter o acesso ao atendimento médico durante um surto pandêmico, especialmente em regiões com alta mortalidade cardiovascular.

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