Cirugía del Uruguay (Feb 1972)
Quimioterapia de los tumores malignos en la infancia
Abstract
Los autores comienzan enfatizando la importancia de la labor de equipo en el estudio, tratamiento y contralor ulterior de los niños afectados de neoplasias <1bdominales. Se declaran partidarios de la quimioterapia combinada y masiva, a intervalor semanales, adoptando en sus esquemas terapéuticos las directivas de Pinkel y Lampert. Se describen luego los esquemas quimioterapéuticos complementarios de los tres más frecuentes tumores abdominales: Nefroblastomas, Neuroblastomas y Lii:r fornas. Dichos esquemas varían según el estadio evolutivo del tumor. En el Nefroblastoma emplean la Actinomicina D y el Sulfato de Vincristina, en una sola administración semanal, durante varias semanas, prolongadas según el estadio. Se inclinan por la radioterapia preoperatoria, siguiendo a los Ores. F. y J. H. Leborgne, quienes exhiben una muy interesante casuística al respecto, con resultados muy felices. En el Neuroblastoma utilizan la Ciclofosfamida y el Sulfato de Vincristina en una sola administración semanal y repetida según estadio evolutivo. También en los Linfomas se prefiere la Ciclofosfamida y el Sulfato de Vincristina combinados, asociados en el Hodgkin a la Procarbazina (Natulán). La radioterapia sigue. siendo muy importante en cualquiera de las etapas evolutivas del Iinfoma, siendo primordial en las etapas o grados I y II. En la etapa leucémica del Linfosarcoma, adoptan el esquema terapéutico de la Leucosis Aguda.