Estudo sobre o impacto do uso de aparelho de emissão de pressão positiva contínua nas vias aéreas superiores na hipersonia diurna em portadores da síndroma de apneia do sono

Abstract

Resumo: Introdução: A síndroma da apneia-hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) é um distúrbio respiratório de elevada morbimortalidade. A terapia com pressão positiva contínua das vias aéreas (CPAP) representa o tratamento conservador mais prescrito para a SAHOS e tem o intuito de restabelecer a patência das vias aéreas, normalizando o índice de eventos respiratórios obstrutivos, corrigindo os sintomas.Objectivo: Avaliar o impacto do uso do CPAP nasal sobre a hipersonia diurna em portadores de SAHOS.Método: Amostra de vinte doentes portadores de SAHOS diagnosticados por estudo de polissonografia de noite inteira, usuários ou não de CPAP nasal, todos avaliados quanto à hipersonia diurna através da escala de sonolência de Epworth.Resultados: O decréscimo do nível de sonolência diurna dos usuários de CPAP nasal foi significante (p=0,017), enquanto para não usuários de CPAP nasal a média do mesmo diminuiu sem significância estatística (p=0,162). Quanto à adesão à terapia com CPAP, 100% dos usuários relataram benefícios e, destes, 50% referiram desconfortos durante o uso.Conclusões: Portadores de SAHOS usuários do CPAP nasal têm o seu nível de hipersonia diurna diminuído em relação àqueles que não o utilizam.Rev Port Pneumol 2009; XV (2): 215-226 Abstract: Background: Obstructive sleep apnoea-hypopnoea syndrome (OSAHS) is a respiratory disorder with high morbidity and mortality. Continuous positive airway pressure (CPAP) is the most commonly prescribed conservative treatment for adults with OSAHS. CPAP therapy normalises or decreases OSAHS symptoms and can reduce and prevent OSAHS complications.Aims: To evaluate adherence to nasal CPAP treatment and CPAP impact on daytime drowsiness.Method: A sample of 20 patients evaluated for daytime drowsiness using the Epworth sleepiness scale and interviewed for adherence to nasal CPAP use.Results: There was a significant decrease in the level of daytime sleepiness of the patients users of nasal CPAP (p=0.017); patients not using nasal CPAP experienced a decrease without statistical significance (p=0.162). 100% of CPAP users reported benefits and 50% of these reported related discomforts.Conclusions: Patients with OSAHS that use CPAP have a greater reduced level of sleepiness than those who do not use it.Rev Port Pneumol 2009; XV (2): 215-226 Palavras-chave: Apneia do sono tipo obstrutiva, apneia do sono, pressão positiva em vias aéreas, sonolência excessiva diurna, escala de sonolência de Epworth, polissonografia, tratamento, Key-words: Obstructive sleep apnoea, sleep apnoea, continuous positive airway pressure, daytime sleepiness, epworth sleepiness scale, polysomnography, treatment