Досвід використання вакуум-терапії у торакальній хірургії

Abstract

Мета: проаналізувати можливості використання вакуум-терапії (VAC-терапії) при гнійних ураженнях грудної стінки та плевральної порожнини. Матеріали і методи. Проліковано 16 хворих на гнійну торакальну патологію з використанням VAC-терапії. І група – 7 пацієнтів з остеомієлітом груднини після стернотомії, ІІ група – 5 пацієнтів з гнійним ураженням грудної порожнини, ІІІ група – 4 пацієнти з вогнепальними проникаючими пораненнями грудної клітки після торакотомії з торакостомою та емпіємою плеври. Проведено порівняння впливу VAC-терапії та ультразвукової кавітації на рановий процес шляхом оцінки ступеня мікробної контамінації та зміни клітинного складу рани: 9 хворим застосовували VAC-терапію з ультразвуковою кавітацією, 7 пацієнтам – лише VAC-терапію. Результати. Встановлено більш швидке зниження рівня мікробного забруднення та розвиток репаративних процесів у рані під впливом ультразвукової кавітації і VAC-терапії (p<0,05) порівняно з використанням лише VAC-терапії. Загальна летальність склала 2 (12,5%) випадки. Висновки. Використання VAC-терапії у гнійній торакальній хірургії є ефективним сучасним підходом до лікування цієї складної категорії хворих, особливо в поєднанні з ультразвуковою кавітацією та антибактеріальною терапією.

Keywords

• гнійна торакальна хірургія
• вакуум-терапія
• ультразвукова кавітація