Basic and Clinical Andrology (Dec 2019)

Sleep related painful erection: an algorithm for evaluation and management

  • Maher Abdessater,
  • Anthony Kanbar,
  • Ahmed S. Zugail,
  • Abdalla Al hammadi,
  • Bertrand Guillonneau,
  • Sebastien Beley

DOI
https://doi.org/10.1186/s12610-019-0095-5
Journal volume & issue
Vol. 29, no. 1
pp. 1 – 8

Abstract

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RÉSUMÉ Contexte L’érection nocturne douloureuse est. une parasomnie, caractérisée par des épisodes de tumescence douloureuse provenant exclusivement lors du sommeil, avec une anatomie normale et des érections indolores lorsque le patient est. réveillé. La prise en charge de cette maladie est. inconnue vue le petit nombre de cas et le manque d’études randomisées. Nous présentons dans cet article une revue de la littérature concentrée sur les stratégies thérapeutiques décrites. Un algorithme est. suggéré pour faciliter l’évaluation et la prise en charge des patients. Matériel et méthodes La revue de la littérature a été réalisée en utilisant la base de donnée PubMed et les termes: « sleep, pain, painful, penile, erection ». Les références des articles ont été revues. En total 23 références ont été utiles pour notre revue. Les résultats ont été présentés d’une manière descriptive. Résultats Les stratégies thérapeutiques actuelles se basent sur les essais décrits dans la littérature à travers un nombre limité de patients. La durée de la rémission et les effets secondaires minimes rendent certains traitements supérieurs. Le baclofen est. le plus utilisé grâce à son efficacité et à son faible potentiel d’effets secondaires. Le cinitapride a été très efficace lors d’un essai unique chez un seul patient, sans effets secondaires rapportés. Les inhibiteurs de la phosphodiesterase de type 5, largement utilisés en urologie, ont été trouvés utiles pour le traitement des érections nocturnes douloureuses chez 2 patients. La clozapine qui est. très efficace, présente un profil d’effets secondaires dangereux. Conclusion A cause du faible nombre de cas et des essais thérapeutiques rapportés, le meilleur traitement des patients ayant des érections douloureuses nocturnes reste indéterminé. Nous suggérons un algorithme utile aux praticiens pour l’évaluation, le diagnostic et la prise en charge de ces patients.

Keywords