ЛІМФОЦИТАРНІ ІНФІЛЬТРАТИ У ЩИТОПОДІБНІЙ ЗАЛОЗІ У ХВОРИХ ОПЕРОВАНИХ З ПРИВОДУ ТИРЕОЇДНОЇ ПАТОЛОГІЇ

Abstract

Вступ. При патогістологічному дослідженні операційного матеріалу хворих, оперованих з приводу тиреоїдної патології, у щитоподібній залозі виявляють різного ступеня вираженості скупчення лімфоцитів: лімфоїдні фолікули, вогнищеві і дифузні лімфоцитарні інфільтрати. Методи. З метою визначення складу і особливостей локалізації лімфоцитарних інфільтратів проведено типове патогістологічне та імуногістохімічне дослідження операційного матеріалу 15 хворих, оперованих з приводу автоімунного тиреоїдиту Хашімото, фокального тиреоїдиту та папілярного раку у поєднанні з автоімунним чи фокальним тиреоїдитом з використанням антитіл до розташованих у лімфоцитах антигенів CD3, CD8, CD20 та CD138. Результати та висновки. При автоімунному тиреоїдиті Хашімото та фокальному тиреоїдиті CD3 та CD8 позитивні лімфоцити виявляли однаково у Т-залежних зонах, а CD20 позитивні лімфоцити у В-залежних зонах лімфоїдних фолікулів. У хворих з папілярним раком у пухлині та і прилеглих до пухлини тканинах щитоподібної залози виявляли помірно виражену інфільтрацію CD3 та CD8 позитивними лімфоцитами. Однаковий склад лімфоїдних фолікулів при автоімунному тироїдиті Хашімото і фокальному тиреоїдиті є додатковим аргументом в користь того, що ці два захворювання є різними стадіями в розвитку одного аутоімунного ураження. Наявність інфільтрації CD8 позитивними лімфоцитами у пухлині при папілярному раці є проявом місцевої імунної відповіді і має важливе клінічне і прогностичне значення.

Keywords

• щитоподібна залоза, лімфоцитарні інфільтрати, лімфоїдні фолікули, фокальний тиреоїдит, автоімунний тиреоїдит хашімото, папілярний рак