Cirugía del Uruguay (Apr 1995)
Cáncer colorrectal Un estudio prospectivo de base poblacional en la ciudad de Montevideo
Abstract
Uruguay comparte con Argentina el dudoso honor de ser los únicos países latinoamericanos con alta mortalidad por cáncer colorrectal. El presente trabajo es el primer estudio de base poblacional del cáncer colorrectal en la ciudad de Montevideo. A través de una estrategia de accesos múltiples cuidadosamente diseñada, todos los nuevos casos de cáncer colorrectal diagnosticados en pobladores habituales del departamento de Montevideo en 1991 fueron registrados, con el fin de lograr un conocimiento adecuado acerca de la incidencia, características clínicas, métodos diagnósticos y terapéuticos y estadificación anátomo patológica de la enfermedad. Se identificaron 554 pacientes, con una relación masculina/femenina de 1:1,07 y una edad promedio de 69 años. De ellos 24% se presentaron clínicamente como casos de emergencia, 63% estaban localizados en el colon (49% en el colon derecho y 51 % en el colon izquierdo) y 37% en el recto. Se encontraron metástasis hepáticas sincrónicas en 16,8%, carcinomatosis perineal aislada en 5,4% y extensión del tumor a estructuras vecinas en 13,9%. 527 pacientes fueron operados (95,2%) con una mortalidad operatoria de 11,8% y el tumor fue ,esecado en 475 (tasa de resecabilidad de 86%) con una mortalidad posresección de 10,8%. El análisis de los datos obtenidos permite: 1) confirmar la adecuada metodología utilizada en el registro que asegura la exhaustividad de los datos obtenj¡jos; 2) afirmar que los parámetros principales de la enfermedad no presentan diferencias sustantivas con los propios de series poblacionales no seleccionadas de los países desarrollados.
