Intérêt pronostique de l’infiltration du chorion dans les tumeurs vésicales pT1

Abstract

Introduction: Les objectifs de notre travail sont d’évaluer l’impact pronostic de la profondeur d’infiltration tumorale du chorion et de l’envahissement ou non de la musculaire muqueuse des tumeurs pT1 de la vessie en étudiant les taux de récidive et de progression, les survies globale, sans récidive et sans progression. Patients et Méthodes: La relecture de toutes les lames a été effectuée pour déterminer la présence ou non de la musculaire muqueuse, son envahissement (pT1b) ou non (pT1a) et la profondeur d’envahissement du chorion (pT1 m: envahissement unifocal ≤ 0,5 mm ou pT1e: envahissement unifocal > 0,5 mm ou multiple). Résultats: En fonction de l’invasion de la musculaire muqueuse, les taux de récidive et de progression étaient plus fréquents pour les tumeurs pT1b par rapport à celles pT1a, avec un taux de récidive de 84.6% (p = 0,0012) et de progression de 38.5% (p = 0,003). En fonction du degré d’invasion du chorion, la récidive et la progression étaient plus fréquentes pour les tumeurs pT1e par rapport à celles pT1 m (respectivement 57.2 (p = 0,05) et 17.9% (p = 0.11)). La survie moyenne sans récidive était de 70.3 mois pour les tumeurs pT1a et 53.6 mois pour celles pT1b (p = 0,046), et elle était de 61.7 mois pour les tumeurs pT1e et de 55.5 mois pour celles pT1 m (p = 0,85). Conclusion: Le classement des ces tumeurs en fonction de l’importance d’envahissement du chorion et de l’infiltration de la musculaire muqueuse a prouvé son efficacité à travers les taux de récidive et de progression tumorale chez nos malades.

Keywords

• tumeur vésicale
• survie
• récidive
• progression de la maladie