Caracterización del abdomen abierto y curso posterior al cierreprimario en el Hospital Hernando Moncaleano Perdomo en el año 2014 a 2018

Abstract

INTRODUCCION: caracterización de los pacientes con abdomen en un centro de referencia de cuarto nivel en la ciudad de neiva, colombia entre los años 2014 al 2018. OBJETIVOS: caracterizar la casuística, comorbilidades y morbimortalidad de los pacientes con abdomen abierto y la morbimortalidad del periodo posterior al cierre primario del mismo. MATERIAL Y METODOS: Estudio retrospectivo, observacional, analítico, descriptivo, transversal, en la población con abdomen abierto en un periodo de 4 años. RESULTADOS: se estudiaron 160 pacientes en los que la etiología mas frecuente del AA fue el trauma en el 36,2%, la patología infecciosa en el 26,2%, la estrategia de cierre abdominal mas utilizada fue la bolsa de bogota en el 79,3%, seguido por el cierre temporal de la piel en el 11,2% y los sistemas de presión negativa en el 6,8%, el cierre definitivo en primera instancia se logro en el 51,2%, la mortalidad antes del primer cierre abdominal fue de 36,4% y la mortalidad posterior a este periodo fue del 6,0%. CONCLUSIONES: en una población homogénea en cuanto a la frecuencia de las causas que llevan al abdomen abierto descritas en la literatura, encontramos una alta frecuencia de cierre definitivo de la fascia a pesar del bajo uso de terapias asistidas por vacio y describimos una mortalidad similar a la referida en la literatura previo al primer cierre abdominal y una mortalidad adicional significativa en el curso posterior al cierre de 6,0% en pacientes con alta carga de morbilidad como causa del fallo del cierre primario

Keywords

• abdomen abierto
• cierre asistido por vacio
• laparotomia
• emergencia
• peritonitis